社保生育险报销条件

Question

如题所述

Answer 1

生育保险报销的条件有用人单位为其职工连续缴费满一年以上的，并且职工在职；生育符合国家和该省人口与计划生育规定的等条件。生育保险费用不用职工缴纳，由单位为其缴纳，就可享受生育保险待遇。

女职工在妊娠期、分娩期、产褥期内因生育发生的医疗费用，由生育保险基金按照以下定额标准进行补偿。
(1)妊娠7个月以上(含7个月)早产、顺产和实施助产手续生产的，按每次生育2000元定额标准补助。
(2)分娩时遇有难产实施剖宫产手术生产的，按每次生育3500元定额标准补助。
符合享受生育保险待遇的用人单位的男职工，其配偶生育第一胎，且配偶没有参加生育保险的，从生育保险基金中给予一次性医疗费补助，补助标准为定额标准的50%。(顺产2000块，剖腹3500，女的没交生育险，男的交了，可以领上述金额的一般)

须在小孩出生25天内提供如下资料:
1、结婚证复印件（一定要复印有照片和有钢印的那页，钢印最好清晰）；
2、双方身份证复印件；
3、医院正式发票原件；
4、配偶户口所在地劳动保障所或者居委会出具配偶无工作单位（无业）证明；
5、准生证原件和复印件；
6、出院小结（需医院加盖章）、门诊病历和产前检查发票（不少于250元，含B超、胎心护检查等）；
7、出生证原件和复印件；
8、医疗费用明细清单（需医院加盖章）；
9、男职工医保卡复印件；
10、妇幼保建卡原件（有名字一页、出诊页、产检页）。

希望以上内容能对您有所帮助，如果还有问题请咨询专业律师。

【法律依据】:
《中华人民共和国社会保险法》第五十四条
用人单位已经缴纳生育保险费的，其职工享受生育保险待遇；职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。
生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。
《中华人民共和国社会保险法》第五十六条
职工有下列情形之一的，可以按照国家规定享受生育津贴:
（一）女职工生育享受产假；
（二）享受计划生育手术休假；
（三）法律、法规规定的其他情形。
生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。