疝修补术的疗法比较

如题所述

第1个回答  2016-05-18

传统手术方法是在疝气患处切一伤口。通常会切除疝气囊,突出之组织推回腹腔。接着进行腹壁修补的工作。医师将腹壁的开口或薄弱处周围的肌肉拉合以覆盖缺陷处,使用数条缝线将肌肉缝合固定。此种方法将组织直接缝合,手术后疼痛感较强、复发率较高且病人复原时间较长。
然而,使用人工植入双层修补装置的无张力疝气修补手术仅需要一个约4到6公分长的手术切口,若是以腹腔镜进行疝气修补会在腹部留下3个穿刺孔伤口。
疝气手术对比 程度 传统缝合手术 腹腔镜疝气修补术 双层修补装置的无张力疝修补术 手术原理 直接以线将疝气受损组织互相拉扯缝补起来的张力手术 由多个微小切口放入腹腔镜器械,于腹膜及腹壁间放入人工网膜修补缺口 置入一体成型的人口网膜,可同时修补各疝气缺口,并加强受损腹壁内外的巩固及修护能力 其它说明 缝合处张力大,术后痛感较剧,且更容易引起复发 手术时间长,自费额最高、需全身麻醉,医师学习曲线长、并发症较为严重 无张力手术原理,不会产生组织拉力、不易复发,且恢复期最短,仅需半身或全身麻醉 复发率 10-15% 低于1-1.5% 低于0.05% 术后疼痛感 较疼痛 低度疼痛 低度疼痛 恢复期 2周以上 4-6天 3-5天 传统的疝修补术
有1个大切口(长约6~8厘米),需住院7~10天左右,常规抗感染,术后疼痛等不适多见,复发率约占20%左右,完全恢复普通疝约需3个月,特大疝约需6~12个月。
疝补片无张力修补术
有1个中等切口(长约4~6厘米;需住院3~7天左右,常规抗感染,复发率约占1%左右。完全恢复时间普通疝约需1个月,特大疝约需3~6个月。
疝腹腔镜修补术
完全在腹膜外进行,不接触腹腔内脏器,不产生腹腔粘连;其次由于在最薄弱的地方进行人造网片修补有3个小切口(长约1厘米),需住院4~7天左右;常规抗感染,必须全麻,可有戳创置镜,气腹导致的损伤等并发症。复发率约占10%左右;完全恢复时间普通疝约需1个月,特大疝约需3~6个月。

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