第1个回答 2013-10-30
答：腹腔镜手术是20世纪后期逐渐发展起来的一项新兴技术，已广泛应用于妇科、普外科、泌尿科等疾病的诊断和治疗。腹腔镜胆囊切除做为腹腔镜技术的一部分，具有创伤小、痛苦少、恢复快等特点，得到越来越多外科医生和病人的认可，已毫无争议地成为胆囊切除的“金标准”。 如若不信，去关注一下每年都会在全国不同地区举行的国家级或地方级医学学术会议，或上网浏览一下网上的相关内容，你会发现，几乎没有人再与同行交流如何进行开腹胆囊切除的经验和体会了。为什么？因为腹腔镜胆囊切除术已经成为胆囊切除的“金标准”，现在如果还回过头去谈论如何开腹切除胆囊，未免有落伍的感觉，会害怕被人取笑的。 但为什么仍不断有病人及家属来咨询的时候提到这一问题？是因为有的外科医生向他们提出了这样的建议。为什么会有医生仍向他们建议开腹切除胆囊？我想，其中原因有二，一、提供咨询的医院不具备腹腔镜胆囊切除的设备。就目前而言，全国大部分县一级医院都已经先后开展了腹腔镜胆囊切除业务。县级医院的主力通常有三个，即县医院、公疗医院和中医院。在县级医疗单位最先开展腹腔镜业务的，通常是县人民医院。随后，其它医院相继开展。当然，也有全县没有一台腹腔镜的，也有一个县级医疗单位有多台腹腔镜的。 在城市，较大点的市级以上的医院通常都有腹腔镜设备。 如果给患者提供咨询的医生所在的医院没有腹腔镜设备，他通常就会告诉你，腹腔镜胆囊切除有这样那样的“缺点”、开腹胆囊切除又有着这样那样的“优点”。二、提供咨询的医生不具备腹腔镜胆囊切除的能力。即是在具备腹腔镜设备的医院，有些病人也会得到开腹的建议。这是因为提供咨询的人，可能是非腹腔镜技术方面的专家，他没有掌握腹腔镜胆囊切除的技术，但出于科室利益的需要，仍建议病人到他们的科室去，找其他医生给病人进行开腹手术。甚至，我听到有的病人对我讲，刚才咨询的╳╳医生(或╳╳专家)对他讲，腹腔镜手术“非常危险”、“看不清楚”、“结石取不净”等等。 所以，当遇到有人建议您开腹胆囊切除的时候，您有必要对他咨询另外两个问题， 1.您所在的医院有腹腔镜设备吗？2.您自己能做腹腔镜胆囊切除吗？ 腹腔镜胆囊切除究竟好不好，还是用事实来说话吧。1.如果两个胆囊切除的病人同居一病室，一人开腹手术，一人腹腔镜手术。术后第二天又新入一个需要胆囊切除的病人，我敢说，看到手术后的情形，新入的病人绝对不会选择开腹手术。2.咨询一下周围做过开腹手术和腹腔镜手术的病人。问问他们的切身感受。