在疫情下，家中备个呼吸机是否有必要？
11月11日发布优化新冠疫情防控措施之后，社交媒体上不少网友发出来“想买呼吸机”的声音。当前，在“多地取消区域全员核酸检测”等话题下，“可以去了解一下呼吸机”、“周围已经有人开始备着家用呼吸机”的声音也出现了。不过，也有网友发表了“普通人没必要囤呼吸机”的观点。一场关于“疫情之下，家里备个呼吸机是否有必要”的谈论正在进行。
【疫情防控优化后呼吸机又火了，专家称买在家里备着“完全不需要”】当前，在“多地取消区域全员核酸检测”等话题下，“可以去了解一下呼吸机”、“周围已经有人开始备着家用呼吸机”的声音也出现了。一场关于“疫情之下，家里备个呼吸机是否有必要”的谈论正在进行。
制氧机、呼吸机曾在2020年、2021年疫情背景下数次传出供不应求消息，由此引发大众关注。不过，此前的主要流行株为原始毒株、德尔塔毒株。当前流行的奥密克戎变异株与其相比，在感染力、致病性方面已经存在较大差异。
11月14日，上海某医院呼吸科主任向界面新闻表示，呼吸机在临床上是用于重症肺炎、呼吸衰竭患者的救治，若是出于对不慎感染新冠病毒提前做准备这样的考虑，那么在家里储备呼吸机完全不需要，因为目前新冠病毒感染患者重病病例很少。
具体而言，研究纳入的所有感染者均无基础疾病，或者虽然有基础疾病但处于稳定期，入院初始时有重型/危重型高危因素组的患者共9260名，非高危因素组患者24556名，其中高危组定义大致为年龄大于60岁，有心脑血管疾病（含高血压）、肺部慢性疾病、糖尿病、慢性肝病、肾脏疾病、肿瘤等基础疾病者，免疫功能缺陷。
研究样本中，有22人进展为重症，总体重症率为0.065%，高危组重症率为0.238%，非高危组重症率为0%；相比于未进展为重症感染的患者，进展到重症的感染者平均年龄偏大、未接种疫苗比例更高。
此外，前述研究显示，在轻症患者中，最常见的临床表现是咳嗽咳痰、乏力以及发热，症状持续的中位时间为7天；平均核酸转阴为6天，其中高龄、合并症、存在初始症状会延长核酸转阴时间，而接种过两剂及以上的疫苗会缩短核酸转阴时间。
而依据国家卫健委发布的第九版《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》，只有重型、危重型患者要给予严格的呼吸支持治疗，具体包括鼻导管或面罩吸氧、经鼻高流量氧疗或无创通气、有创机械通气等。并且，是否使用前述治疗方式，还需监测PaO2/FiO2（氧合指数）这一指标。
通俗理解，氧合指数是动脉血氧分压与吸入氧的浓度之比，它是脑缺氧和死亡率的主要决定因素之一，正常值在400-500mmHg（毫米汞高）范围内。第九版《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》表示，当氧合指数低于300 mmHg时，重型患者应立即给予氧疗；当其低于200 mmHg 时，应给予经鼻高流量氧疗（HFNC）或无创通气（NIV）；当指标低于150 mmHg时，应考虑气管插管，实施有创机械通气。
这也意味着，若是在家使用制氧机，在专业监测设备缺失的情况下，使用者更大概率是因为精神紧张而非切实了解自身血氧状态而吸氧。
而对于普通型病例，第九版《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》提示，患者只需要在定点医院集中进行一般治疗。具体手段包括：卧床休息，加强支持治疗，保证充分能量和营养摄入，注意水、电解质平衡，维持内环境稳定等。不过，对于普通型病例，也需要密切监测生命体征，特别是静息和活动后的指氧饱和度等。
呼吸机被称为救命神器，这个说法是非常正确的，因为他不管是对于医生还是对于病人来讲，其意义非常重大的，下面我们就简单的分析一下。
首先我们来介绍一下呼吸机。呼吸机顾名思义就是帮助病人用来呼吸的机器，它对于慢性呼吸睡眠综合症以及肺部病况严重，危及到呼吸的患者来说意义重大。对于医生而言，呼吸机是医生最好的帮手，因为有了呼吸机才能帮助医生更好的进行手术，让他们能够全神贯注的没有后顾之忧的进行手术操作。
对于病人而言，呼吸机的作用就更大了，因为呼吸机是他们保持通畅呼吸的唯一依靠。一般健康的人都能够正常自由的呼吸，所以无法体会到不能呼吸的那种痛苦的感觉。因此，我们不妨假设一下，我们平时在潜水或者憋气的过程中，是不是都非常渴望得到氧气，对于那些，无法正常呼吸的病患来说。他们平时的状况就相当于我们在水下溺水的状况，而呼吸机，就等于水下潜水时候用的氧气瓶。对于正常人来说，它只是一个普通的机器，但是对于无法正常呼吸的病患来讲，它却是一个救命的神器。
只不过很多人对于呼吸机都非常的陌生，但是大多数人都比较了解制氧机。其实呼吸机和制氧机的作用有点相似。制氧机就是制造氧气以供难以呼吸的患者更加容易的呼吸到空气中的氧气。对于这一点我深有体会，我爷爷在生命前的那几个月的时间里，几乎每天都需要佩戴氧气面罩，拿下氧气面罩呼吸就会变得很困难，氧气面罩放到鼻子上的时候就又顺畅一点，所以说我对于这些能够帮助病人呼吸的机器是非常感激的，因为他能够在病人本身就很痛苦的情况下，帮助病人减少一部分痛苦，因此，我觉得它的意义非常重大。
家中备呼吸机的必要性不大，但是要具体问题具体分析：
第一，虽然最近疫情又在全国内横行，导致很多用户只能在家封闭隔离，突然间制氧机的搜索量又比往日有了大幅度的增加，因为之前说新冠患者一般是需要吸氧来辅助的。推而广之，很多人认为疫情来了，就最好备用氧气机。这里要为大家稍微科普下，到底疫情期间需不需要备用氧气呢？
一般吸氧的话肯定是因为身体有低血氧的情况才会吸氧的，但是低氧血症的原因很多，最常见的是呼吸道疾病，比如这次的冠状病毒肺炎，肺炎导致原本应该充满空气的肺泡被大量的炎症渗出填满，也就是CT上会表现为“白肺”，这些肺泡就丧失了工作能力，导致没有足够的氧气进入血液，从而出现低氧血症。这时候，就需要通过各种方式额外增加氧气供应，使还能工作的肺泡吸收更多的氧气，以保证全身组织器官的氧供，比如吸氧机或者医院的氧气管道等就可以提供氧气补充。
第二，那么疫情在家是不是人人都需要呢，并不是哈，如果你没有缺氧的情况是完全不需要氧气的，但是在封闭期间，我建议有一类人群最好还是要备用氧气的，那就是慢阻肺人群，一般这类人群的缺氧概率是非常大的，基本都是需要日常补充氧气，他是提高生活质量，往大了说就是可以延缓病情的发展，延长寿命的，是离不开日常吸氧的一个需求，长期封闭在家里，一旦出现低血氧，又不能及时去医院补充氧气的，一定需要备用一个家用制氧机。并且还要是医用级别的。
而家用呼吸机操作使用相对简单，可以视作医用呼吸机的“精简版”。同时，家用呼吸机大多是无创呼吸机，即“不需要对身体造成创伤便可使用的呼吸机”。它主要通过口鼻面罩或鼻罩与人体连接进行通气，对患者起到一个辅助呼吸的作用。特别适合能够自主呼吸和轻症的呼吸问题存在者，包括“阻塞性呼吸暂停综合征”患者。
那家用呼吸机到底有没有购买的必要呢？
呼吸机属于医疗器械类，即使是家用呼吸机初次使用也需要在专业人员的指导下根据个人具体身体情况对各项参数进行调节设置，就像助听器一样需要个性化定制。所以不是简单的从网上购买后就可以自己无师自通的。就普通的正常人群而言是没有购买家用呼吸机的必要的。
但专家指出，在临床上，以下三类人群确实需要使用家用呼吸机。
第一类，睡眠呼吸暂停综合征患者。这类人群最常见的现象就是睡觉时爱打呼噜，而且会出现间歇性呼吸暂停，白天嗜睡。这类人群使用家用呼吸机会保证气道通畅，从而持续不断的供氧，以此改善患者睡眠过程中出现的缺氧问题。
第二类，慢性呼吸衰竭患者。慢性阻塞性肺疾病、哮喘、肺心病等患者在病情发展到末期的时候容易出现呼吸衰竭等问题，需要吸氧和呼吸支持。因此这类人群可以在专业医生指导下选择家用呼吸机，还可以根据病情程度和制氧机配合使用。而单纯的睡眠呼吸暂停综合征患者是不需要制氧机的。
第三类，渐冻人。也就是运动神经元病等影响呼吸肌肉功能的患者。这类人群其本身的呼吸系统是没有问题的，只是由于呼吸肌肉力量衰弱，导致“没有力气”呼吸，因此，这类人群也可适当的使用家用呼吸机。在家庭中，如果家里有一个身体极度虚弱的人，家里可以备一个呼吸机。而一家人都身体健康的情况下就没必要备一个呼吸机。
完全没有必要。
在社交媒体上，有不少网友发出“想买呼吸机”的声音。问题在于，呼吸机是什么？普通家庭到底有没有必要购买呼吸机呢？
实际上，呼吸机分为家用和医用。我们在很多电视剧当中，经常看到一些医用呼吸机的场景，但是，家用呼吸机出现的频率，基本上属于哪种重症呼吸病患者家里面，而医用呼吸机的使用远离，是指根据患者的病情、生命体征及各项指标特征来进行控制和调节。
它的使用环境和操作流程，往往需要专业的医护人员才能使用，因为，里面包括压力驱动系统、患者回路、过滤器，还是阀门，其中任何一个部件位置发生故障都有可能导致呼吸机失灵，进而危及患者生命。
但是，家用呼吸机则不一样。
有不少网上销售的呼吸机，宣称呼吸机的使用过程简便易懂，到家后，只要稍微看一些说明书就能操作，但是它的价格却并不便宜，少到几千元，大到几万元不等，呼吸机在网上的销售，可谓是冰火两重天。
一方面是市面上有人在鼓吹，普通家庭也可以适当购买呼吸机，以备不时之需，关键时刻也许还能救命；另一方面，也有专家在提醒，目前普通人还真的没必要购买呼吸机，一来呢，是这种家用呼吸机，还没到家家必备的时候，而且价格也不便宜，买到家里后，也不一定能够起到作用。
更何况，一些处于跟风或者观望状态的家庭，对于购买呼吸机，可能并不是很了解。
为什么说没必要购买呼吸机？举个例子，你可能就懂了。疫情最开始出现的时候，大家不是特别了解病情，也对一些未知的因素，不是特别清楚，因此，有人就在家中储备了很多的N95口罩，以及一些特别专业的防护服和医疗设备，但是后来随着信息的逐步透明，以及相关知识的宣贯到位，很多人了解到，原来其实普通的医用口罩，就能起到防御效果。而家里有时储存了几十箱的N95口罩，到头来却还是被证明可能没多大用。
