第1个回答 2017-02-04
痛风是一种痛苦的疾病，过去它被认为是西方常见的古老的流行病，东方少见。但在日本，第二次世界大战以后，由于经济飞速发展，蛋白质类的食品成倍地增加，至今痛风成为日本的盛行病。在我国，80年代以来随着人民生活水平的提高，饮食结构的改变，发病率明显地增加。痛风、肥胖、高血脂、高血压、糖尿病常常象一群形影不离的好朋友，总是相伴而来，对人体造成极大的危害。痛风成为了富贵病中的一员。
痛风病人的血液中尿酸水平过高，尿酸和钠形成结晶沉积在关节和肾脏等，对身体造成损伤。血尿酸有两个来源：一是细胞核被分解后产生尿酸，另一个是外源性的，也就是富含嘌呤的食物，比如动物内脏、沙丁鱼、海鲜等。人体的尿酸水平象血压和血糖一样，随着年龄的增加，有升高的倾向。大部分的痛风病人已发现有遗传趋向，但真正引起急性发作的常常是一些不良饮食及生活习惯，比如饮食无度，造成体重超标或肥胖；喜欢吃高脂肪（特别是动物脂肪）、高蛋白的食物；酗酒，尤其是饥饿时饮酒，同时吃一些油炸食品；过度劳累、精神紧张、受湿冷等。因此，适当地调整和控制饮食可以有效地预防痛风性关节炎的急性发作。
枫今年48岁，男性，患痛风已经有4、5年了。他身高163厘米，体重73公斤，有点胖，平时喜欢喝酒、吸烟、吃肥肉。曾三次急性发作过关节炎，每一次疼痛都非常剧烈，状如刀割，脚关节及其周围组织明显红、肿，疼得连被褥都不能盖，最后只能靠止痛针来缓解。有了三次痛苦的经历，枫下定决心要改掉不良的生活习惯，并严格的选择低嘌呤的食物，近两年来再没发过病。
首先，他注意自己的体型。根据他的身高，理想体重应为58公斤（身高-105），最多不应超过63公斤，需要减重10公斤。根据这个目标，他开始控制饮食，主要是减少糖和油的摄入，主食量比原来略微减少；每周去游泳4-5次，每次不少于1个小时，经过缓慢的减重过程，枫感到精神比过去好很多，体重也在逐步地下降。
其次，每天吃奶类、各种蛋类。尽量不吃猪肉、羊肉、牛肉、鸡肉、鱼肉及海产品等，特别想吃时，就将少量瘦肉、鸡肉或鱼肉煮熟后，弃汤吃肉，和鸡蛋，牛奶交换食用。每天炒菜用油不超过20克，用盐不超过5克。严格限制动物肝、肾、脑、沙丁鱼、凤尾鱼、肉汁、肉汤、卤肉等食物，限制豆类及其制品、菌类、花菜、花生、粗粮、芦笋、菠菜等的摄入。
第三，吃大量的蔬菜和水果。每天蔬菜吃到1000-1500克，水果4-5个。多吃莲花白、胡萝卜、芹菜、黄瓜、茄子、莴笋、南瓜、西葫芦、番茄、萝卜、芋头、土豆等。
第四，大量饮水，每天不少于2000毫升，多到3000毫升。每天还要洗个热水澡，都是为了促进尿酸的排泄。
第五，忌烟，戒酒。不吃咖啡、浓茶、过辣等刺激性食物。
下面列举一些含嘌呤很少或不含嘌呤的食物：精白米、富强粉、玉米、精白面包、馒头、面条、通心粉、苏打饼干、莲花白、胡萝卜、芹菜、黄瓜、茄子、莴笋、南瓜、西葫芦、番茄、萝卜、芋头、土豆、各种蛋类、鲜奶、炼乳、奶酪、酸奶、麦乳精、各种水果及干果类、糖及糖果、巧克力、果酱等。