心肌梗塞的症状和预兆有什么现象？

Question

如题所述

Answer 1

心肌梗塞的症状
本病典型症状表现为心前区疼痛或憋闷感。疼痛或憋闷部位主要指胸骨后方，向左下方可延伸到左侧肋骨、上腹部，向上可到左侧肩、背甚至口腔、头部。部分患者也可表现在左上肢。
疼痛性质多为心前区的“压迫感、挤压感、沉重感”。部分患者胸部无明显感觉，仅胸部以外其他部位有钝痛或不适感。
心肌梗塞的预兆一般疼痛持续时间较长，多超过30分钟以上，无明显疼痛峰值，安静休息或应用硝酸甘油等药物并不能很快减轻症状.急性心肌梗死患者主要表现症状为突然发作的，持续时间超过30分钟的心前区压榨性疼痛或憋闷感，患者常有濒死的感觉。

Answer 2

[典型症状]
1.胸痛通常位于胸骨后或左胸部，可向左上臂、下颌、颈、背、肩部或左前臂尺侧放射；胸痛持续10～20分钟以上，呈剧烈的压榨性疼痛或压迫感、烧灼感，常伴有恶心、呕吐、大汗和呼吸困难等，含硝酸甘油不能完全缓解。2.可有心尖区第一心音减弱、第三或第四心音奔马律。
[诊断依据]
1.急性心肌梗死心肌损伤标志物增高或增高后降低，有心肌缺血临床症状；提示新的心肌缺血的心电图变化；出现病理性Q波；影像学证据显示新的心肌活力丧失或节段性心室壁运动异常；冠状动脉造影或病理检查确定内有血栓。2.陈旧性心肌梗死（1）发生新的病理性Q波，伴或不伴症状，但无非缺血性原因。（2）有影像学上活力心肌丧失区的证据，该处心肌变薄和不能收缩而无非缺血性原因。（3）有既往心肌梗死的病理学发现。3.再梗死对初次心肌梗死后临床症状或体征怀疑复发梗死者，若心电图ST段再次抬高或出现新的Q波和（或）心肌损伤标志物再度升高超过正常值上限，或在原升高的基础上升高20%。