第1个回答 2009-01-10
64. 我国人用狂犬病疫苗有多少种？
答：我国在1980年以前均生产羊脑制备的经石炭酸灭活的疫苗（也曾制备乙醚灭活疫苗），为解决人用脑组织狂犬病疫苗接种后的神经合并症和效价低的问题，我国有关单位于1980年研制成功1种原代地鼠肾细胞培养疫苗，近年来又研制成功一种velo细胞培养的疫苗。
一、原代地鼠肾细胞疫苗（PHKCV）
由卫生部武汉生物制品研究所牵头，中国药品生物制品检定所，卫生部长春、兰州生物制品研究所等单位合作于1965年开始用狂犬病固定毒北京株通过原代地鼠肾纳胞遇应传代，研制成功一种原代地鼠肾细胞培养灭活疫苗。原代疫苗再经超滤浓缩是为浓缩疫苗，若再经过纯化步骤，则成为纯化疫苗。我国在 2002年已经停用浓缩疫苗而改用纯化疫苗，目前使用的都是纯化疫苗。
二、vero细胞狂犬病疫苗
近年来我国已研制成功以Vero细胞为基质的纯化狂犬病疫苗。Vero细胞由中国药品生物制品检定所从美国ATCC引进，经全面检定，符合要求后提供给厂家，细胞代次在126左右。用于生产vero细胞疫苗的毒种，经国家药品监督管理局批准的有二株，一株为生产地鼠肾细胞疫苗的aG株，另一株为 CTN－1株。
65. 地鼠肾细胞疫苗的优缺点是什么？
答：地鼠肾细胞比起脑组织生产的疫苗大大降低了副反应的发生，特别是避免了接种后的神经组织变态反应。但是，地鼠肾细胞疫苗免疫效价低，安全性差。副反应很大主要表现为注射部位剧烈疼痛，大面积肿胀，全身不适，发热，全身性荨麻疹，瘙痒，过敏性紫癫，血管神经性水肿，个别出现休克，神志不清，并有危及生命者。严重不良反应发生率5％一10％。且这些副反应均需临床药物处理才能缓解，有的需要住院治疗。由于局部肿胀或全身反应致使一些患者无法完成全程注射，或改用法国进口的纯化疫苗。
70. 浓缩苗和纯化苗的差别是什么？
答：浓缩苗是原制疫苗经过超滤浓缩制成的，原制疫苗经过浓缩，效力提高5~25倍。但是由于未经纯化疫苗含有一定的杂蛋白，大面积接种后容易出现副反应。纯化疫苗是对病毒培养液进行浓缩纯化。其特点是疫苗内杂蛋白含量较原3~5倍浓缩苗降低98%以上。37℃热稳定试验至少在两周内效价保持稳定，豚鼠过敏试验未发生阳性反应。
55. 注射狂犬病疫苗后会出现哪些反应？
答：注射狂犬病疫苗后没有严重的不良反应。注射12～24小时注射局部可出现轻微反应，如发红或轻度硬结，瘙痒，肿胀，这些不良反应可以在 24～48小时自行消退，消退后不留任何痕迹，因此不需要停止注射狂犬病疫苗。偶见全身的过敏反应表现为颈部，臂部，躯体，腿部有大小不一的荨麻疹，消退后不留痕迹。少数人还可能出现全身性反应，在注射1～7天内全身不适，微热，头痛，头昏，疲乏无力，皮肤刺痒或出现皮疹和食欲不振等症状。极个别的还会出现罕见的变态反应，发生过敏性休克（如：面色苍白、血压下降、脉搏减弱，四肢发凉，头晕，胸闷等症状）。过敏反应轻微的可以自行缓解，不予处理。过敏严重可以进行治疗。应给予抗过敏药物，如息斯敏或扑尔敏，并给予强心剂抢救休克，积极组织医护人员进行抢救直至病人恢复正常，防止造成严重后果。为此，在接种狂犬病疫苗时，应在现场常规配备急救药物，尤其是有过敏史者，最好到专门接种门诊去注射狂犬病疫苗，尤其是第一针注射，尽量到有抢救设备的医院的注射室去进行接种，这样做的目的是即使出现过敏反应，也能得到及时的抢救。
引自天津市疾病防控中心《预防狂犬病知识问答》