第1个回答 2013-04-06
阑尾炎是指阑尾由于多种因素而形成的炎性改变。它是一种常见病。早期 诊治，病人多可短期内康复，死亡率极低（0.1%一0.2%）；如果延误诊断和治疗可引起严重的并发症，甚至造 成死亡。阑尾炎临床上常有右下腹部疼痛、体温升高、呕吐和中性粒细胞增多等表现。现在解放军210医院肛肠 科专家拥有腹腔镜新技术为您排忧解难！》》》治疗阑尾炎的方法有哪些请点击了解《《《
阑尾炎主要有以下的早期症状：
1、转移性右下腹痛
典型的急性阑尾炎，腹痛开始时多在中上腹或肚脐周围，病人不能准确地辨明疼痛的确切部位。经数小时 或十几个小时后，腹痛转移到右下腹部，疼痛呈持续性。大约有70%～80%的病人有上述腹痛史。
2、胃肠道症状
得了急性阑尾炎，——般都伴有恶心、呕吐、食欲减退、拉肚子或便秘等症状。
3、有显着的压痛点
阑尾炎发作后，一般在右下腹都有一个明显的压痛点，它也是阑尾炎的最重要的特征。
4、全身症状
一旦起病，多伴有头晕、头痛、无力等症状。如果病情严重，还会出现发烧、心慌等症状。
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腹腔镜手术帮您彻底瓦解阑尾疼痛！
患者王先生，35岁，会计。症状：2天前出现腹痛，初为腹周痛，约半天后转为右下腹痛，呈持续性胀痛， 伴多次呕吐，为少量胃液，进食后呕吐加重，无发热，腹泻。小便正常。经朋友介绍来到解放军210医院肛肠科 入院查体：腹平软，脐周及下腹部均有压痛，轻微反跳痛，以右下腹明显。余未见异常。辅查：血常规： WBC14.0*109/L,N76%。生化检查及腹平片未见异常。
治疗：入院后即完善术前相关检查及准备后送手术室全麻下行微创阑尾切除术，术中见阑尾为下后位，瘀 血肿胀，与后腹膜及盲肠粘连，周围有大网膜包裹，阑尾未见穿孔，周围无脓液，肠管无扩张。盆腔可见约 80ml淡黄色清亮液体。常规行阑尾切除术后冲洗回盲部及盆腔，未置引流管。术后予抗炎，补液等治疗。
患者术后一直反复出现腹胀腹痛，以脐周明显，呈陈发性绞痛，伴频繁呕吐少量胃液。予胃肠减压、促进 肠蠕动及加强抗炎、补液支持等治疗仍无好转，术后第三天复查血WBC10.0*109/L，腹平片未见异常，电解质基 本正常。术后第五天复查腹平片示脐周可见3个小气液平面，血WBC12.0*109/L，诊断性腹穿无液体抽出。术后 均无明显发热，无肛门排气排便。查体示腹稍隆起，全腹压痛，轻度反跳痛，无移动性浊音，肠鸣音弱。
因患者腹痛腹胀一直无缓解，于术后第6天再次行腹腔镜探查，术中见部分小肠肿胀明显，未见内疝及肠粘 连，腹腔内可见淡黄色清亮液体约200ML，于空回肠交界处肠腔内有一巨大粪石，约5*4*3.5cm大小，近端肠管 肿胀，远端未见异常。行回肠切开取石术，全胃肠道探查未见其余结石。术后3天恢复效果良好顺利出院。
小创口，大疗效！可视治疗阑尾炎——腹腔镜手术
解放军210医院肛肠科专家多年研究发现，近年来，腹腔镜手术具有创伤小、恢复快、痛苦轻、治愈率高等 优点的微创外科发展迅速，腹腔镜作为微创外科的代表，在外科领域被广泛应用，涉及许多病种和手术，受到 患者欢迎，而且随着科学技术的不断进步，手术器械改进创新，腹腔镜的施展空间将会越来越大。
解放军210医院肛肠专家采用腹腔镜阑尾切除术，是现代医学高科技与传统外科技术相结合的产物，它给外 科医生提供了一种新的方法，具有创伤小、恢复快、住院时间短、术野清晰、探查范围广、误诊率低、并发症 少等优点，已经成为一项安全、省时、高效、经济的手术方式，值得推广应用以更好的为病人服务。
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与传统开腹手术相比，腹腔镜手术有如下优点：
1、腹腔镜摄像头具有放大作用，能清楚显示体内组织的细微结构，与传统开腹手术相比，视野更清晰，因 此手术更加准确、精细，有效避免了手术部位以外脏器受到不必要的干扰，且术中出血少，手术更安全。
2、手术创伤小，术后疼痛轻。一般病人术后不需用止痛药，创口仅用创可贴即可，不需拆线。
3、术后恢复快，住院时间短。术后次日可吃半流质食物，并能下床活动，一周后可恢复正常生活、工作。
4、生活质量高。传统手术疤痕较长，腹腔镜手术切口隐蔽，不留明显疤痕，局部美观，腹壁坚韧。
5、术后早期即可随意翻身、活动，肠功能恢复快，大大减少了肠粘连的发生。