第1个回答 2022-10-24
许多人都有下背部疼痛的困扰，以下提供几款物理治疗的方法给大家参考
物理治疗方式包括：
1.热疗：热敷、热水浴等浅部热疗，可使局部血液循环加速，肌肉放松。短波、微波、超音波属于深部热疗，可以促进受伤的肌肉、韧带代谢，帮助愈合，还能镇静神经，减轻疼痛。2.腰部牵引：用在椎间盘突出病人，可以减轻神经压迫，并在椎间盘产生负压促使突出部份恢复正常。对于腰椎退化患者，可以使椎孔间距离加大，让被压迫的神经获得缓解。3.电疗：用低量电 *** ，让神经忽略痛觉，进而放松肌肉。此外，物理治疗师还会教下背痛病人做运动、伸展、放松训练、姿势矫正等，强化腰背部肌肉和柔软度，维持 脊椎 正确弧度和稳定。
■手术
真正需要手术比例不高，约只占所有下背痛患者2％，即使是椎间盘突出（HIVD）病人，也只有10％需要手术。
最常见需要手术状况是椎间盘突出、狭窄、脱位，脊髓肿瘤、感染、骨折等因素，除了影像检查、身体理学和神经学检查，还要考虑病人的症状，包括疼痛反射到大腿或手臂，腿麻、无力，疼痛厉害，连起身弯腰都行动困难，排泄异常（大小便失禁、解不出来）等。
台北荣总神经外科医师认为，一般医师都是从临床症状和影像检查给治疗建议，介于可开刀或不开的灰色地带的患者，和医师的行医哲学有关，重要的是医师能和病人说明手术方式、利弊，「其实要不要开，病人自己最清楚。」
而且，手术后也不代表一劳永逸。因为不管是椎间盘、椎板或脊椎开刀，原本就是受损组织，会比正常的老化得快，也容易再度受伤，出现背部手术后症候群（FailedBackSyndrome），例如疼痛， 脚麻 等症状，所以更应该做好好保护背部，陈明德提醒。
中医如何治疗下背痛传统中医对下背痛病因的认识是从引起疼痛的情境出发。例如，因为衣着湿冷、卧榻寒湿，或者外受风寒侵袭的下背痛，会认为是寒湿之邪克于经络，使得气血阻滞。通常会因气候使疼痛加遽，治疗以散寒祛湿为主。其次，若是因外力、长期姿势不当引起的扭伤或挫伤，造成腰肌损伤，使得气血运行不畅的下背痛，常会有局部压痛点，或因某个动作而更痛，治疗以活血化瘀，行气消肿止痛为主。或者因年老体衰或劳欲过度，以致肾气虚亏，筋骨濡养不足造成的下背痛，主要症状是不堪久站久坐，也走不久，休息会让症状减轻，治疗以补肾强筋壮骨为主。上述三种病患占了下背痛70?80％的比例。因此中医在治疗下背痛还是有其一定的疗效，长庚医院中医部针灸科主治医师林建雄表示。
■生活建议1.首重睡眠，晚上11点前就寝最好，晚睡会使下背痛变严重。长期熬夜，会影响治疗效果。2.气候变冷，湿度增加时，应在饮食上少吃冰冷食物，冰箱拿出来的东西一定要退冰或加温再吃。3.环境寒湿会影响血流，使得气血比较运行不畅，造成经络阻闭，「不通则痛，」林建雄医师强调保暖重要性，例如老人家冬天可以用电毯放在腰背，对改善酸痛有帮助。
■药物对腰部扭伤、拉伤所造成的急性下背痛，医师会开一些活血化瘀或是消肿止痛的科学中药。杜仲、寄生等中药材对强肾也有帮助。
■针灸针灸的疗效不只在华人世界获得肯定，美国国家卫生研究院和世界卫生组织都已证实针灸能 *** 人体释放天然止痛物质，对改善下背痛有效。