第1个回答 2022-01-09
血管性疾病
血管性疾病最常引起搏动性耳鸣。比如耳颞部附近的动脉血管,可能传递血液湍流的声音,颈动脉系统也是常见的声音来源。良性颅内压升高、乙状窦憩室或者明显颈静脉球的患者,可能听到静脉嗡鸣声。
听力损失引发的耳鸣
与年龄衰老有关的听力损失,也就是老年性耳聋,通常从60岁左右开始。
长期暴露在高分贝噪音中,或者长期身处于噪音环境,也会损害人的听觉系统,并导致听力损失,比如大型的娱乐活动现场,或剧烈的电锯声。
在听力损失的情况下,大脑就无法接受某些特定频率的声音,大脑开始适应,而耳鸣可能是大脑填补这种缺失的一种方法。
中耳堵塞或咽鼓管功能障碍
耳道堵塞,可以导致内耳压力增大,影响鼓膜的功能。比如耳垢过多、中耳积液等。咽鼓管异常开放,可以引起类似海洋咆哮声的耳鸣,并且频率与呼吸同步。
第2个回答 2021-12-30
耳鸣引起的原因有很多种,比如颈源性的,高血压,糖尿病等基础疾病引起。但是最常见的耳鸣是因为耳部的疾病引起,可分成炎症性或者神经性的。
第3个回答 2021-12-22
如外耳疾病:外耳道炎、耵聍栓塞、外耳异物等,中耳的急慢性炎症、鼓膜穿孔、耳硬化症及内耳的美尼尔氏综合症、听神经瘤,都能引起耳鸣。
第4个回答 2021-12-30
比如颈源性的,高血压,糖尿病等基础疾病引起。但是最常见的耳鸣是因为耳部的疾病引起,可分成炎症性或者神经性的。炎症性引起,主要是外耳道炎,耵聍栓塞,鼓膜穿孔,中耳炎,化脓性迷路炎,咽鼓管功能异常等引起耳鸣,这主要是抗炎抗感染治疗,比如口服头孢类药物或者罗红霉素。
第5个回答 2021-11-29
耳鸣是患者耳部的一种感觉,外界并没有形影的声源存在。发病机理往往不明确。绝大部分耳鸣是耳部疾病所致,如外耳、中耳、内耳、听神经、听觉中枢等的疾病均可引起耳鸣。少数耳鸣是非耳源性的,如血液、内分泌、肾脏或血管等病也可引起耳鸣。
一、耳鸣的分类
1. 他觉性耳鸣,这是自己和别人都能听到的耳鸣这种病例比较少可以是有节奏的马蹄声、钟摆声或其他无节律杂音。
2. 自觉性耳鸣,是一种只有患者自己能感受到的耳鸣。可以单侧也可以双侧,性质多样可呈铃、嗡嗡声、汽笛声、崇虫鸣声等。
耳鸣患者中85%--90%以上的人有听力减退。
二、自觉性耳鸣的常见病因
1.外耳疾病:炎症、肿瘤及阻塞外耳道均可产生耳鸣。
2.中耳疾病:非化脓性中耳炎、急性化脓性中耳炎、咽鼓管阻塞、鼓室内病变、耳硬化症等,为常见的耳鸣原因。
3. 内耳疾病:梅尼埃氏病、耳毒性药物中毒、老年退行性变、血管病变、过敏、病毒或细菌感染等均可引起耳鸣。
4. 蜗后病变及颅内病变:内耳道和颅内的炎症、肿瘤、血管异常可导致耳鸣。颅脑外伤致颅内血肿、颅底骨折也常常出现耳鸣。
5. 全身性疾病:贫血、高血压、甲状腺功能亢进或减退、肾脏疾病均可引起耳鸣。
6. 精神那因素:精神紧张可引起血液循环改变,影响内耳血供,导致耳鸣发作。紧张也可使耳鸣加重。
三、耳鸣的检查
病因检查应作全身检查,包括血压、血糖、脂肪代谢、血液学、肾功能、甲状腺功能等检查。神经系统的检查可以协助中枢病变的诊断及定位。全面的耳科检查应包括耳部检查、听功能和前庭功能检查、颞骨X 线拍片,必要时作头部CT 片或核磁共振。还应做耳鸣匹配,检查耳鸣的声频和响度,以便作为诊断治疗的参考。
四、耳鸣的治疗
1.病因治疗:找到发病原因,采取特殊治疗,不论自觉或他觉性的耳鸣均能获得较好的治疗。
2。药物治疗::
A.改善内耳血循环的药物
应用血管扩张剂可改善内耳微循环,常用的药有:低分子右旋糖酐、丹参片等
B.改善内耳组织能量代谢的药物A.T.P.辅酶A等。
C.抗惊厥药 ,这类药能抑制听觉系统的异常兴奋活动。常用卡马西平、西比灵、利多