第1个回答 2022-11-10
1.什么是霜斑样溃疡
霜斑样溃疡是一种仅发生于十二指肠的特殊类型的消化性溃疡，只有通过内镜检查才能发现。
其镜下特征性表现为黏膜霜斑样改变而无黏膜的凹陷性缺损，在外观上易与凹陷型溃疡区别。该类型溃疡的发生机制目前尚不清楚，有人推测可能是凹陷型溃疡愈合过程中，新生的肉芽组织形成，黏膜迅速修复，凹陷病灶被填平或由于纤维组织增生而形成隆起的皱襞，原覆盖在溃疡表面的厚苔部分被吸收或脱落，最终形成黏膜霜斑样改变。
但并非所有凹陷型溃疡愈合过程都出现这种改变，而且在胃内也见不到这种形态的溃疡，这种溃疡是一种只发生于十二指肠而又有别于凹陷型溃疡的特殊病变，其形成和发展过程仍待进一步探讨。霜斑样溃疡有以下临床特征。
临床表现：霜斑样溃疡的临床表现与十二指肠球部凹陷型溃疡相同，以上腹痛为主，可伴有反酸、嗳气、恶心、腹胀等。 值得注意的是，部分患者可合并上消化道出血，少数病例由于球部粗大的黏膜皱襞形成，而且病灶接近幽门，可致幽门水肿、痉挛，出现幽门梗阻。
诊断不易：由于本病无黏膜凹陷缺损，X线钡剂检查仅有部分患者表现为球部激惹而无龛影，故易漏、误诊。内镜检查时根据其特征性改变，诊断一般不困难，但需与十二指肠球部白斑综合征鉴别。
霜斑样溃疡的斑点多为平坦的，质地较脆，触碰易出血，并容易被水冲洗掉；而白斑综合征的斑点一般微隆起或稍凹陷，边界清楚，质地稍硬，不能被水冲掉。疗效较差：霜斑样溃疡较难治愈，应适当延长疗程。
2.十二指肠霜斑样溃疡是什么意
做胃镜，报告为：十二指肠球部溃疡（A2），表示溃疡病处于急性期的第2期（好转期）。
溃疡病胃镜下分为三期： 一、急性期——包括A1、A2两个期： A1期：溃疡表面坏死，覆盖较厚的白苔或黄白苔，周边明显充血、水肿。A1是代表溃疡的程度是在活动期。
A2期：溃疡表面坏死，覆盖的苔变薄，周边仍有较明显的充血、水肿。A2期溃疡苔较薄膜，是向好的方面发展的表现. 二、愈合期——包括Hl、H2两个期； 三、瘢痕期——包括S1、S2两期。
所以，A1是代表溃疡的程度是在活动期；A2期是溃疡过了活动期，向好转方面发展的阶段，应积极治疗。