每当夜深人静时，不知有多少人在数羊，在数数，却仍然无法安然入睡。有人安眠药的剂量已服到快中毒的剂量，仍是彻夜不眠。失眠的痛苦，唯有经历过的人才会明白个中滋味。
失眠一症，病因繁多，临床上最常见的为情志刺激，“志致病，肝郁为首”，情志为病， 无不伤肝。肝气郁结，以致形成“ 气 ” 、“ 血 ” 、“ 痰 ” 、“ 火 ” 等，扰乱神明，魂不安藏，病发不寐。 白天人的气和血营养五脏六 腑，心、肝、脾、肺、肾、大 肠、小肠，三焦; 晚上一部分的气和血营养全身的器官，一部分的气和血归藏于肝。 临床验证从肝辩治者颇多， 且收效良好。
治疗失眠应分型医治，大致分为以下8种：肝郁气滞型、阴虚燥热神魂不安型、气滞血瘀型、气痰郁阻型、肝火炽盛型、 枢失转运阳不交阴型、肝血不足血不涵魂型、气阳不足、魂不守舍型。
（1）肝郁气滞型
肝主疏泄主谋虑，性喜达。若七情过激，情志所伤，稍有不遂，便生郁闷，肝郁气滞或数谋不决，肝气壅遏，气机不畅或阻滞气血，转枢不利，欲伸而不达，内扰神志，魂不安藏而病不寐。 本症主要临床表现为：思虑辗 转难以入眠，即使入睡也是乱梦纷纭，少时即醒，烦躁易怒，肋痛难忍，胸脘痞闷，舌苔薄白，脉弦。
（2）阴虚燥热 神魂不安型
肝喜柔润而恶燥，润则肝体柔和，肝魂内藏，若外感温热病邪耗 伤阴夜，或情志不遂，气郁化火，进一步耗伤肝阴，或劳欲过度，阴精亏损，水不涵木，肝阴亏虚，阴虚火旺，内扰神魂，神魂不安而致不寐。本症主要临床表现为：失眠、头晕目眩、两目干涩、五心烦热、口舌干燥，两肋隐痛或肢体麻木，烦躁易怒，或燥热颧红，盗汗，尿黄便干，舌红少苔，脉弦细或细数。
（3）气滞血瘀型
情志不遂、精神抑郁、疏泄不利，血运受阻，或久病失眠，气血滞淤或跌打损伤，脉络瘀阻，气滞血瘀，肝血瘀阻，魂不归藏而至不寐。本症主要临床表现为：头痛失眠，即使入睡也乱梦纷纭，胸肋胀痛，情郁太息。妇女经行不畅或痛经，面色暗滞。舌尖赤或有瘀点瘀斑，脉弦涩。
（4）气痰郁阻型
情志不悦或精神刺激，致使肝郁结，气郁生痰，或肝气横逆，克伐脾土，脾虚生痰，痰气郁阻，痰郁化热，痰热内扰神魂而病发不寐。本症主要临床表现为: 失眠惊悸，烦躁不宁，或睡则多噩梦，且易惊醒，头重昏懵，胸脘痞闷，情绪抑郁，两肋胀痛或呕恶痰涎，口苦咽干，舌淡苔白腻，脉弦滑。
（5）肝火炽盛型
肝为刚脏内寄相火，素体阳热过盛，相火亦旺，或五志过极，日久化火：或感受六淫（风、寒、暑、湿、燥、火）之邪，郁久化火，或恣食肥甘，嗜酒过度，日久积热，火热蕴结肝经，肝热炽盛，冲扰神魂，魂不为舍，则病不寐。 本证主要临床表现为：失眠多梦，烦躁易怒，口干口苦，头痛眩晕，耳鸣目赤，或胁肋灼 痛，小便赤，大便秘结，舌红苔黄，脉弦滑数。
（6）枢失转运 阳不交阴型
肝胆互为表里，肝胆并连， 在病理上若肝疏泄功能失常会影响肝的功能，反之胆的功能失常亦影响肝的疏泄功能，故肝胆往往同病，胆主少阳，肝为气血之枢，“ 枢 ”可司表里之开合，任气机之出入，主气血之升降， 掌阴阳之运转。若邪中少阳，气血枢转紊乱，阴阳失调，入夜阳气应由动而静入阴，反而阳不入 静( 阳不交阴 )而致不寐。或患者常负疾苦，思则气结，肝失疏泄，则气机升降失常，气血运行紊乱，表里开合无度，邪荡于阴阳之间，枢失运转，阳不交阴。本证主要临床表现为：失眠易怒、烦躁不安、胸肋闷痛、耳鸣目眩、口苦欲呕、舌苔白脉 弦。
（7）肝血不足血不涵魂型
人卧血为肝，魂亦随之归于肝，潜藏涵养于血中。若年老正虚或素禀肝血不足，或久病失血，肝血亏损，血亏气郁，夜卧则血难归肝，魂不归藏，而病寐。 本证主要临床表现为: 不寐多梦，头晕目眩或终日困倦而难入眠，心悸健忘，神疲乏力，面色少华，或肢麻筋缩，爪甲不华，妇人月经闭止，或少腹疼痛，舌质淡脉细涩。
（8）气阳不足 魂不守舍型
肝气可称为肝的精气，肝阳是肝的阳气。肝的阳气功能有升发疏散的功能，若因久病肝的阳气虚衰或年老体衰，肝的阳气不足，或疏泄太过，损伤肝的阳气，或素体禀赋不足，肝的阳气虚弱，其升发疏泄载轮不足，功能减弱，以致气血郁滞，夜卧魂不能至肝而病不寐。本证主要临床表现为：失眠多梦，不耐疲劳，头昏且重，肢倦畏寒或筋脉挛缩乏力，腰膝小腹冷痛，四肢厥逆，舌暗淡苔白滑，脉虚或沉细。