病情分析： 以上情况是胃炎的表现 考虑与胃炎有关 形成的原因与理化因素刺激， 幽门螺旋杆菌感染和免疫因素有关， 主要表现有左上腹有疼痛感，合并厌食， 恶心，呕吐和乏力 乏力等情况， 需要结合胃镜或是上消化道造影等检查才能确诊，
意见建议：你46岁 凡是有以上情况的 都需要去医院检查一次 ， 如胃镜， 肝胆B超 等检查 只有这样， 才能确定病情， 不可以盲目治疗， 延误病情
追问我吃饭还好，左上腹也不痛，不吐，就是乏力，
追答经常有乏力情况 考虑与缺钙 贫血有个， 也与缺缺乏必要的运动和锻炼有关， 如果有胃炎 肝胆的病变， 也可以有乏力的表现， 因此凡是有以上情况的也需要去医院检查一次，