急性肾损伤的临床表现多种多样，主要包括：
尿量减少：发病后数小时内或数日，患者可能出现少尿（尿量小于400ml/d）或无尿（尿量小于100ml/d）。无尿可能是尿路完全阻塞的表现，也可能源于肾前性或肾性急性损伤，如肾动脉阻塞。非少尿型患者尿量可能正常甚至增多。
氮质血症：急性肾损伤时，肾脏无法排泄蛋白质代谢产物，导致中毒症状，即尿毒症。BUN每天上升超过8.93mmol/L（25mg/dl）称为高分解代谢。少尿型患者通常伴随高分解代谢。BUN升高的原因还包括消化道出血、血肿吸收等。
液体平衡紊乱：由于钠和水排泄减少，患者可能出现水肿、脑水肿、肺水肿，甚至心力衰竭和低钠血症。大量输液和未限制水摄入可能导致容量负荷过重。患者可能表现出嗜睡、反应迟钝，严重时可能出现癫痫发作。
电解质紊乱：
高钾血症：是严重并发症，可能导致死亡。原因包括肾脏排钾减少、细胞内钾离子释放等。
低钠血症：可能由于水过多或消化道失钠引起，也可能在治疗后出现。
高磷血症：常见于高分解代谢或急性肾损伤伴有细胞坏死的患者。
低钙血症：由于磷滞留和酸中毒，可能导致无症状性低钙血症或临床症状如抽搐等。
高镁血症：常伴有心律失常，ECG表现为P-R间期延长。
低镁血症：可能与肾小管损伤有关，可无症状，但有时表现为神经肌肉问题。
代谢性酸中毒：肾脏排酸功能受损，导致呼吸改变、血pH值降低和酸碱失衡。
消化系统：常见症状包括厌食、恶心、呕吐、腹泻和出血，可能与消化道溃疡有关。
呼吸系统：呼吸困难、胸闷、肺水肿，可能并发肺部感染或急性呼吸窘迫综合征。
循环系统：可能有心力衰竭、心律失常、心包炎和高血压。
神经系统：昏睡、精神症状、肌阵挛、癫痫发作等。
血液系统：贫血、白细胞升高、血小板问题和出血倾向。
营养代谢：高分解代谢状态下，蛋白质分解加快，可能导致肌肉大量丢失。
感染：急性肾损伤患者易并发感染，常见于严重外伤，预防性抗生素并不能降低感染发生率。
这些症状是急性肾损伤的常见信号，及时诊断和治疗至关重要。
扩展资料急性肾损伤是一组临床综合征， 是指突发(1-7d内)和持续(>24h)的肾功能突然下降，定义为血清肌酐（SCr）至少上升0.5mg/dl 1，表现为氮质血症、水电解质和酸碱平衡以及全身各系统症状，可伴有少尿（<400ml/24h或17ml/h）或无尿（<100ml/24h）。