第1个回答 2013-07-09
你好 诊脉又称切脉,是中国医学一项独特疗法,是中医所谓(四诊)(望,闻,问,切)之一。据中医的理论,通过切脉可以了解病的属性是寒还是热,机骨正气是盛还是衰,以及测知病因,病位,判断病人的生死,调理虚实。上图为扁鹊画像。
司马迁在(史记)中有这样的记载:(至今天下言脉者,由鹊也。)明确指出鹊是利用脉诊来判断疾病的第一人。扁鹊是战国时期的医学家,曾学医于长桑君,善用各种方法治病,他通过切脉,望色,听声,即能知病之所在。传说当时赵国的赵简子有一次得了重病,已经昏迷了五天,国中的官员都很焦急,就请来了扁鹊。扁鹊通过脉诊,断定赵简子病是由于血脉不通畅造成的,很快便将他治好。当时的人都认为扁鹊有(起死回生)之术。实际上,扁鹊是通过脉诊了解病人的病情,然后对症下药。这说明早在两千多年前,脉学已成为中国医学重要组成部分了。
诊脉法是中医诊断学上一大创造。据(黄帝内经)记载,有三种诊法,后世采用的是其中之一的(寸口诊法)。腕部挠动脉搏动处,可分为(寸,关,尺)三部,以挠骨茎突(高骨)为(关),(关(前为(寸),(关)后为(尺);中医切脉检查患都的脉象,用中指按(关),食指按(寸),无名指按(尺)。他们认为左手脉象与肺,脾,命门(肾阳)相应。常人无病为平脉,医都依平脉作标准进行比较,分析病脉。切脉时,用不同指力候测,叫做浮取,中取,沉取,由轻按而重按,细心体察。
中医切脉注意事项及切脉临床意义
古代中医专家研究的中医切脉诊疗方法配合望、闻、问三大诊疗方法可以准确的诊断出病人的病理及病情，为广大病人可以及时治疗提供了大量的临床实践。
切脉应注意的事项
①医者须全神贯注，仔细按触，反复细心体验，防止主观臆测粗枝大叶，时间也不能过于短促（每次诊脉时间不应少于50秒）。
②注意内外因素对脉象的影响：如小儿脉较成人脉软而数，妇女数较男子脉细弱而略数，胖人脉较瘦人脉沉。夏天脉较洪大，冬天脉较沉小。剧烈运动后脉洪数，酒后脉数，精神刺激和某些药物也可引起脉象的暂时变化。
③有些人因桡动脉解剖位置的差异，脉不见于寸口部而于拇指腕侧处，称为反关脉，从尺部斜向手背，称为斜飞脉。
正常脉象
健康人的脉象称为正常脉象。一般是不浮不沉。不大不小，不强不弱，不快不慢，均匀和缓，节律整齐，又称为平脉或缓脉。平脉至数清楚，一息（即一呼一吸）之间四至五次；相当于72～80次，节律、强弱一致。脉象受体内外因素的影响而发生生理的或暂时的变化，也属正常。如年龄越小，脉跳越快，婴儿脉急数，每分钟120～140次，五、六岁儿童常为一息六至，每分钟90～110次，青壮年体强，脉多有力，年老人体弱，脉来较弱，成年人女性较成年男性脉细弱而略快，瘦人脉较浮，胖人脉多沉，重体力劳动，剧烈运动长途步行，饮酒饱餐，情绪激动，脉多快而有力，饥饿时则脉较弱。
异常脉象与临床意义
在祖国医学有关脉学的专著中所记载的病脉有28种，然而根据脉位、脉率、脉力、脉形、脉流的流利度及节律等划分的脉象往往是混合构成，有些病脉是两个以上单一脉复合组成的脉。