第1个回答 2014-04-29
脑梗患者要防止下肢深静脉血栓形成 患者：我母亲7月在京发脑梗塞，左脑大面积梗死，一直在京治疗。发病原因医院一直未查清，她无三高，只是血压较低，脑梗塞原因可能是她有低血压，发病时脑部供氧不足所致。现在除左脑大面积梗死，语言功能丧失，右半身瘫痪，还发现有颈动脉堵塞，肺栓塞，发病后一直服用抗凝药物。 上月13号左右母亲小腿疼，检查发现腓肠肌静脉丛有血栓，想请问大夫这种肌肉丛血栓抗凝治疗多久血栓可固定不再脱落，从而让患者做些肢体恢复的运动。另外，打算等这个血栓固定没有危险了就回家（路途较远，坐火车），不知回家途中是否会有什么危险？万分感谢！！北京东直门医院周围血管外科秦建辉北京东直门医院周围血管科秦建辉：腓肠肌静脉丛血栓脱落的危险很小,关键是检查一下看看有没有髂股膕静脉的血栓,如果没有,现在就可以做肢体恢复练习.回家途中最好买卧铺票,躺在卧铺上将腿抬高,如果一定要坐长途车,最好穿上医学弹力袜.患者：是吗？太感谢了。这都快一个月了，一直担心栓子脱落不敢做肢体恢复运动。还想请问秦大夫一个问题：像我妈妈这种情况，北京的各大医院都看了，都说只能现在这样了。是不是以后回家只要注意抗凝，防止梗塞再复发就可以了？因为家里那边没有急救措施，所以很担心。北京东直门医院周围血管科秦建辉：脑梗塞是较危险的,而且可能再发生,相信你的母亲已经做过全面的检查,要针对检查结果进行相应处理预防再次发生脑梗,比如控制血压,控制血糖,控制血脂,改善颅外颅内血管供血,抗血小板治疗等.下肢深静脉的血栓是脑梗后卧床的并发症,主要是因为长期卧床,下肢活动减少,静脉血流缓慢造成,预防措施是:平卧时抬高下肢,做肢体运动训练,避免久坐久立. 查看原帖>>
第2个回答 2014-04-29
腔隙性脑梗塞的预后如何 牋 大多数腔隙性脑梗塞病人预后良好，如能在起病早期得到诊断并给予科学的治疗，多数患者在2周内可完全恢复；部分病人可遗留轻度的运动或感觉障碍。应当注意的是腔隙性脑梗塞容易多次复发，而多次复发可导致病人智慧渐差甚至痴呆和假性球麻痹(由于支配舌、咽、喉部运动和反射的中枢神经损害，病人出现吞咽困难、口水多、饮水呛咳、声音嘶哑等症状)。因此，预防该病及防止复发十分重要。腔隙性脑梗塞的发病主要与高血压、动脉粥样硬化、高血脂、高血糖、血液高凝状态等有关，因此对以上疾病应及时予以治疗。口服拜阿司匹林（抗血小板聚集类西药）和复方通脉饮常可获得较其他复杂治疗更好的预防和治疗效果。在日常的生活中应注意：饮食保健、禁吸烟、少饮酒、合理运动、规律生活，保持乐观的生活态度，定期检查心脏、血管、血脂等，并对异常情况及时合理治疗。由于神经功能损害后的恢复有其自然规律，肌肉力量、感觉、语言等功能障碍的恢复快慢依脑损害的严重程度不同而异，大多数在病后两周至半年内逐渐恢复，病人、家属必须了解这些知识连云港市中医院神经内科肖辉牋 查看原帖>>