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哪些情况病历为丙级病历
车祸后住院
病历
会写别的病内容吗
答:
车祸后住院
病历
不会写别的病内容。车祸后住院病历主要记录与车祸相关的伤情和治疗
情况
,不会写入与车祸无关的病情内容。车祸后住院病历的目的是为了提供医疗记录和治疗依据,车祸后住院病历通常会详细记录患者在住院期间的诊断、治疗和观察情况。保护患者的隐私和医疗信息安全。所以车祸后住院病历不会写别的病...
在
病历
缺失的
情况
下司法鉴定中心能不能做鉴定
答:
病历
能做司法鉴定。如果担心病历被篡改,按照谁主张、谁举证的原则,如果一方认为病历存在改动的可能,应当由提出异议方申请鉴定。法院受理鉴定申请后,再组织双方选择鉴定机构、之后再进行鉴定。根据鉴定结论判断能否作为证据使用。《司法鉴定程序通则》第十二条规定:委托人委托鉴定的,应当向司法鉴定机构提供...
医院的
病历
可以作为证据吗
答:
如果想推翻鉴定结论,只能持
病历
资料申请法院重新做法医鉴定。你所说的这个
情况
是可以重新做法医鉴定的.只是在重新鉴定过程中,着重要审查病历资料与法医部门的临床检查结果情况是否一致。如果不一致的则一般以法医临床检查结果为准。最直接的比如法医临床检查结果就是伤口处有标尺的照片。法律依据:《中华人民...
浅析医院病案管理学科建设
答:
我们通过各种场合宣传病案管理工作的重要性,经常反馈医务人员书写的病历中存在的质量问题,给其提出整改意见和建议,杜绝
丙级病历
和极大地减少了乙级病历,提高各科室的病案甲级率,使临床科室和医务人员减少经济损失和其他处罚,保障了他们的病案通过上级的各种检查。病案室的发展,给临床医务人员提供了各种信息资料,使他们的...
什么
是电子
病历
?电子病理有
哪些
比较好?
答:
电子
病历
(EMR,Electronic Medical Record)也叫计算机化的病案系统或称基于计算机的病人记录(CPR,Computer-Based Patient Record)。它是用电子设备(计算机、健康卡等)保存、管理、传输和重现的数字化的病人的医疗记录,取代手写纸张病历。它的内容包括纸张病历的所有信息。美国国立医学研究所将定义为:EMR是基于一个特定系统...
病历
分析和法医鉴定是同一个概念吗
答:
两者虽都是医学鉴定的手段,但不是一个概念,前者是通过书面材料进行鉴定,后者是通过生物样本进行鉴定,出鉴定结果时候这两个鉴定手段都会被考虑到。但也有特殊
情况
,会单独以一种手段出结果。不以
病历为
鉴定依据的情况:①病历已损毁。②病历造假。不可以法医鉴定情况:①尸体或生物学证物已经超过可鉴定...
求几扁妇科儿科
病历
范文
答:
妇科
病历
一、妇科病历书写要求 参照一般病历要求,书写入院病历,并注意以下各项: (一)病史 现病史 详询主要症状的发生、发展,起病的检查和治疗变化的全部过程。 1.主诉阴道流血或月经异常者,须详记初潮年龄,以往有经周期,出血量及出血持续时间,有无血块,痛经程度,出现时间及变化;末次月经
情况
,有何全身症状,有无...
病案管理工作计划
答:
病案室全年共完成了7414 份病历的收集、整理、装订、编码、微机首页的录入、归档上架工作。借阅和复印是我科窗口岗位,病案工作人员能尽心尽职按法规而又不失灵活的做好此项工作。统计显示:甲级病历7413份,乙级病历1份,
丙级病历
。20XX年共复印5000 余份病历,给药械科抽取近500份病历,全年为月度考核...
同病症反复住院怎么写整改报告
答:
篇二:201X年病历问题反馈及整改措施本季度共抽查801份病历进行质控,甲级病历率达到95.2%,乙级病历率4.8%,无
丙级病历
。一、存在问题:1. 存在上级医师签名不及时现象。2. 部分疑难病例讨论缺乏中医内容。3. 某些病例的病史采集不全面,有漏诊现象。4. 部分病历存在拷贝后审查不严谨现象。5. 医生...
评优工作方案
答:
(3)出现
丙级病历
的; (4)全年质量检查存在问题累计最多的; (5)存在私自收受“红包”、回扣等不廉洁行为的; (6)出现造成医院重大不良影响事件的。 5. 评选方法 (1)由领导小组根据评选条件及各科室本年度工作完成
情况
进行综合考评,拟出推荐名单,再由全院中层以上干部不记名投票,从最高票数往下录取产生。 (二...
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