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呼吸内科病历书写范文模板
神经
内科病历书写范文
答:
坚守工作岗位,密切观察病人病情,积极主动帮助病人,能够独立完成对
呼吸
机、心电监护仪、输液泵的安装和调试,能够及时、清楚、可靠、简炼规范的完成各种护理记录。总之,我在神经
内科
实习中,做到了理论联系实际,不折不扣地完成了本科室的实习任务,得到了本科室所有医生、护士和病人的一致好评和高度赞扬...
心血管
内科病历
——各专科病历的
书写
要点
答:
1.现病史 (1)胸痛:开始发作的时间、部位、性质、程度、持续时间、发作次数、放射部位,与活动关系,引起疼痛的诱因及缓解方法。(2)心悸:诱因及时间。(3)
呼吸
困难:诱因、发作时间,有无端坐呼吸,是否伴有咳嗽与咯血。(4)水肿:开始出现的部位及发展顺序,是否伴有尿量(包括夜尿量)的改变,...
儿科
内科病历书写范文
答:
我详细看了他厚厚的
病历
,大概了解了一些情况,他的诊断有9种,最主要的有:1 .早产儿 2.极低体重儿 3.xxx 4.低蛋白血症 5.代谢性酸中毒 出生时体重才1Kg,但是后来,8月12日凌晨2:37还是死于严重
呼吸
衰竭。但,之所以给我留下那么深的印象,并不是因为上述这些 ,而是他的父亲给我们留下了...
呼吸内科
应该掌握的技能
答:
9、了解各种支气管肺泡湿疹、慢性支气管炎、肺气肿及支气管哮喘的护理。10、理解呼吸系统的解剖结构与生理机能,了解呼吸检查的方法与技术。11、了解各种呼吸系统疾病的
病历
记录和护理记录的要点。12、熟悉肺功能检测的基本原理及技术,能够正确地安装、操作、记录肺功能检测仪。
呼吸内科
常见疾病:包括的疾病...
神经
内科
优秀
病历范文
答:
血细胞免疫分型检查的应用等使多种疑难、罕见的血液病得到了成功的诊治;无创
呼吸
技术的应用减少了许多呼吸衰竭病人插管的痛苦;重症医学治疗水平的提高挽救了许多濒危病人。神经
内科
在赵琨主任的带领下,脑血管造影、尿激酶动脉溶栓术、脑血管支架置入术全面开展,业务能力快速提高,在全科人员的共同努力下,...
心
内科
实习出科小结
答:
在
呼吸科
碰到的病种较多,有气胸、胸腔积液、COPD、哮喘、肺炎等,通过
书写病历
和体格检查,对这些疾病的症状和体征有了一定的了解。对于我在呼吸科感到比较遗憾的是,当时没有提出来去肺功能实验室观看肺功能实验是如何操作的。从呼吸科出来后去了血液科。在这个科室最有意义的事就是做了一次骨穿。虽然...
消化
内科病历书写
消化内科病历书写注意点
答:
消化
内科病历书写
注意点 一、 病史采集(主要消化内科常见症状)1. 饮食情况:有无易饥、厌食。有无食后饱胀、嗳气、反酸,是否伴有体重减轻,进食与腹痛、腹胀、呕吐的关系如何。2. 吞咽困难:发病缓急,发生及持续时间,对流汁和固体食物咽下的反应,进行性加重或间断性发生,自觉咽下困难的部位,...
学校自我鉴定
答:
呼吸内科
科室气氛很温馨,像个快乐的大家庭一样,个个老师对待学生和蔼友善,很耐心的去教我们如何接诊病人,分析病情,
书写病历
,让我们参与病历讨论,让我们时刻觉得虽然还未成为一名管床大夫,但是也要有对病人负责的义务。其中一次是关于发热病人的'讨论,
呼吸科
王红阳主任要求转科大夫、研究生、本科生整理关于发热与各个系统...
三基考试
病历书写
的基本要求
答:
3、 病历是进行临床科研和临床医学教育的重要资料。4、 病历是病人的健康档案,也是预防保健事业的原始资料。5、 病历是处理医疗纠纷、鉴定伤残等的重要法律依据。专科病例书特点:一、
内科病历
特点:1、内科病人慢性病、并发症、伴发症都较多,导致
病历书写
难度大,因此必须紧扣主要症状和体征,根据疾病...
呼吸内科
工作总结
答:
⒎严格执行我院《
病历书写
质量控制管理暂行规定》,加强病历质控力度,确保了甲级病案率95%以上。⒏细化医疗服务环节,想病人之所想,确保医疗服务做到位,加强与患者沟通,根据患者的反映,及时改善医疗服务环节。进一步做好哮喘、慢性阻塞性肺疾病、睡眠
呼吸
暂停综合症、戒烟患者的随访工作,定期召开“哮喘之...
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