99问答网
所有问题
当前搜索:
内科一般护理记录单的书写
书写护理记录
应注意什么?(1)
答:
6、护理操作内容应记录操作间关键步骤:插胃管抽胃液、操作病情况、操作者签名 7、
护理记录
内容应包括非操作性护理措施记录巡视病房、重要教育内容及告知性护理措施 8、临给药应记录药名、剂量、服药病反应情况 9、病症状医未给予处理意见嘱观察 观察同医嘱护士要记录医全名嘱观察内容 10、危重病
记录单
应...
输注免疫球蛋白的
护理记录
怎么写
答:
1、所有住院病人护理记录均要建立护理记录单(
一般
或危重)。2、护理记录单必须由有执业证的护士书写并签全名,无证人员不能单独书写或签名,见习护士、无证人员
书写的护理记录单
必须由有执业证护理人员审阅、修改后画斜线签名,无证人员以分母签名,有证人员以分子签名。3、时间
的书写
:应是书写者提笔开始...
如何正确
书写护理记录单
答:
二、危重患者护理记录包括的内容和层次 危重患者护理记录包括的内容有:患者的科别、姓名、性别、年龄、病室、床号、诊断、住院号、生命体 征、治疗、执行医嘱和给药情况、各种管道的情况、症状、体征及护理措施和效果、护士的签名、页码等。 危重患者护理记录
书写
的层次应该和
一般护理记录单
是一样的。三...
护理
文书如何
书写
?
答:
护理记录单
是护士根据医嘱和病情对患者住院期间护理过程的客观记录,护理记录分
一般
患者护理记录和危重患者护理记录。护理记录
的书写
是我们护理工作中非常重要的一项工作,护理记录是具有法律效力的,在很多医疗纠纷时是非常重要的法律文件,写好护理记录也是我们护士自己保护自己非常重要的一个方面,虽然在书写时...
病重
护理记录单
怎么写?
答:
书写的
护理文书包括:体温单、医嘱单、病危(病重)患者
护理记录单
、手术清点记录单。1、护理文书一律使用蓝黑或碳素墨水笔书写。2、护理文书一律使用阿拉伯数字书写日期和时间,日期用年-月-日,时间采用24小时制,具体到分钟。3、护理文书记录内容应当客观、真实、准确、及时、规范。4、书写应当使用中文...
特护病人的
护理记录单
怎样
书写
?
答:
等级
护理
共分为4级,即特别护理(特别专护)、一级护理、二级护理和三级护理(普通护理)。病人入院后,由医生根据病情决定护理等级,下达医嘱,并分别在住院病人一览表和病人床头卡上设不同标记,提示护士根据医嘱和标记具体落实,护士长进行督促检查。特别护理(特护)用大红色标记,凡病情危重或重大手术...
对危重患者的
护理
文书主要
记录的
内容有哪些
答:
1.
护理记录
的
一般
要求 ⑴ 严格按有关规定书写①用蓝黑墨水或碳素墨水书写;②使用中文和医学术语,规范正确
的书写
通用的外文缩写,医学名词要用全称,不能随意简化;③带量词的数字要用阿拉伯数字,不能用汉字或汉字和阿拉伯数字混用;④药物可以写化学名称或商品名称,不能用化学分子式代替;⑤记录人员姓名...
一级护理病危如何写
护理记录单
答:
8. 实习护士、试用期护士、未取得护士资格证书或未经注册护士
书写的护理记录
,应由本医疗机构具有合法执业资格的护士审阅并签名,需修改时用红色笔修改并签名。9. 进修护士由接受进修的医疗机构认定其工作能力后方可
书写护理
文书。二、体温单填画要求 1.体温单项目分为楣栏、
一般
项目栏、生命体征绘制栏、...
护理记录的
pio格式中的o是指
答:
护理记录单
(PIO)是整体护理病历的精髓,最能体现护理工作质量及护理工作的价值,应认真记录。护理记录
书写
注意事项:书写格式,首次护理病程记录顶头写年、月、日,另起一行空两格开始写患者入院第一天的情况、描写病人
一般
情况,包括心理状态,对病情的知晓程度。根据观察到的护理问题的轻重缓急,把当天要...
<涓婁竴椤
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
涓嬩竴椤
灏鹃〉
其他人还搜
内科护理记录单书写模板图
外科护理记录单书写范文
内科护理记录书写范文
一般患者护理记录单怎么写