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西安职工医保门诊统筹支出
西安市职工医保门诊
共济保障机制改革后,
职工医保门诊统筹
待遇?
答:
参保人员一个自然年度内在定点医疗机构发生的政策范围内的费用,统筹基金按以下规定支付:(一)
职工医保门诊统筹
待遇起付线为200元;(二)在职职工门诊统筹支付比例为一级医疗机构(含乡镇卫生院及社区卫生服务中心)70%、二级医疗机构60%、三级医疗机构50%,退休人员支付比例按医疗机构级别相应提高5%;(...
西安市职工医保门诊
报销比例2023
答:
法律主观:一、城镇
职工 医保
1、在职职工:
门诊
免报额度为2000元,即在门诊产生的 医疗费用 中,超过2000元的部分才会予以报销,报销比例为50%; 2、 退休 职工:门诊免报额度为1300元,即在门诊产生的医疗费用中,超过1300元的部分才会予以报销,70岁以下的,报销比例为70%,而70岁以上,报销比例则...
西安职工医疗保险
报销比例是多少
答:
法律主观:在一级医院就诊,起付标准为3万元的部分,基本
医疗保险
可以由
统筹
基金支付90%,
职工
个人需要支付10%。如果起伏标准超过3—4万元的部分,其统筹基金支付高达95%,职工个人只需承担5%左右。如果起付标准超过4万元以上,基本医疗保险的统筹基金支付为97%,职工个人支付为3%。 在二级医院就诊,起付...
西安市职工医保
报销比例2023
答:
2023年
西安市职工医保
报销比例:1、
门诊
报销:在职职工起付线为2000元,报销比例为50%;70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销比例是70%;70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销比例是80%。2、住院报销:起付线以上最高支付限额以下,甲类及普通诊疗费在职职工支付为85%;...
西安医保门诊
报销政策2023
答:
在职
职工
:个人缴纳的2%的医保费计入个人账户,单位缴纳全部划入
统筹
基金,不再计入个人账户。灵活就业人员个人账户计入标准为本人参保缴费基数的2%。退休人员:个人账户由统筹基金按规定额划入,100元/每月。还有
西安医保
个人账户的钱除了参保人自己使用外,还可以给家人使用,可以用于支付家庭成员(子女、配偶...
西安
事业单位
医保
报销比例
答:
西安事业单位医保报销比例具体如下:1、参保城乡居民在本人签约的
门诊统筹
医疗机构门诊就诊,医疗费用不设起付线;一个医疗保险年度内,参保居民统筹基金年度最高支付限额为20万元。2、
西安市医保
报销比例:在职职工住院,三级医疗机构住院,起伏标准以上至一万元报销比例为88%,一万元至五万元为91%。农村医保...
西安医保门诊
报销政策2023
答:
一、
西安市职工医保门诊
报销要求 一个自然年度内,在定点医院普通门诊发生的费用,在最高支付限额范围内由
医保统筹
账户按规定比例支付一部分。 普通门诊是指参保职工在定点医疗机构就医,发生的符合我市基本医疗保险规定范围内的普通门诊医疗费用(不含产前检查费用),纳入基本医疗保险基金支付范围,由基本医...
西安门诊医保
报销政策
答:
西安市门诊
费用报销受理条件1.参加城镇
职工医疗保险
;2.缴费状态正常;3.提供材料齐全、真实、有效。西安市门诊费用报销办理材料1、病历复印件;2、门急诊费用清单;3、医保电子凭证或有效身份证件或实体社会保障卡;4、诊断证明(急诊提供);5、医疗收费票据;6、银行卡号。参保城乡居民所患疾病经门诊主诊医师...
西安市职工医保
报销比例
答:
门诊
慢性病报销比例参保患者当年在门诊治疗慢性病的医疗费,扣除应由个人负担的费用(起付线700元)后,剩余的费用由
统筹
基金按70%的比例予以补助,最高补助金额不超过该病种最高支付限额标准。法律依据:《中华人民共和国城镇
职工
基本医疗保险条例》第七条 基本
医疗保险费
由用人单位和从业人员共同缴纳。其中...
西安门诊医保
起付标准
答:
根据
西安市
城镇职工基本
医疗保险
暂行办法第二十七条
职工门诊
治疗所发生的医疗费用,由个人帐户支付,不足时,由个人自付。第二十八条职工住院或门诊紧急抢救医治特殊病种目录疾病的医疗费,按下列办法支付:(一)、在一个统计年度内,
统筹
基金起付标准按全市上年度职工平均工资的一定比例,依据职工就医医院的...
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