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腹股沟疝修补术
腹股沟疝修补术
中需注意保护什么神经
答:
【答案】:C 分析:切开腹外斜肌腱膜时要注意保护髂腹下神经和髂
腹股沟
神经,游离精索时要注意保护生殖股神经,尽量勿牵拉、结扎或缝扎,如神经与上片展平有冲突,可适当剪开上片以利于神经通过,防止卡压神经,可明显减少术后慢性疼痛。掌握“腹前外侧壁、腹直肌鞘、腹股沟管和腹股沟三角”知识...
股
疝
常用的
修补
方法
答:
【答案】:D 各种疝手术的要点;Bassini法是加强
腹股沟
管后壁;Shouldice法是加强腹股沟管后壁并修复腹横筋膜;Ferguson法是加强腹股沟管前壁;McVay法是股疝修补的常用方法;儿童的疝手术仅需做单纯疝囊高位结扎术。
腹股沟
斜
疝
手术需切开哪些层次
答:
皮肤、浅筋膜、腹外斜肌腱膜、腹内斜肌、腹横肌、腹膜下筋膜、壁腹膜。发生在腹股沟区的腹外疝统称为
腹股沟疝
。常见的包括腹股沟斜疝和腹股沟直疝,其中以斜疝最多见,约占全部腹外疝的90%左右。疝囊经过腹壁下动脉外侧和腹股沟管突出,向内、向下、向前斜行经过腹股沟管,再穿出腹股沟管,...
腹股沟疝气
手术费多少钱啊?
答:
腹股沟疝
手术有其相对固定的流程,依据病程长短、疝囊大小、是否发生嵌顿等具体情况来选择手术方式,手术方式不同,费用也会有差异:1、局麻下切开
修补术
,费用在6千-1万元;2、全麻腹腔镜下修补术,费用在1.3万-1.6万元;3、小儿常用疝囊高位结扎术,不需要用补片及特殊耗材,费用在5千元左右。正常...
无张力
疝修补术
的介绍
答:
无张力
疝修补术
(tension-free hernioplasty)概念是美国医师Lichtenstein首先于1986年提出的。这种修补以人工生物材料作为补片用以加强
腹股沟
管的后壁,此法克服了传统手术(即不用补片的缝合修补法)对正常组织解剖结构的干扰,层次分明,而且修补后周围组织无张力,故命名为“无张力疝修补术”。目前常用的...
男性,5岁,右侧可复性
腹股沟
斜
疝
,最佳手术方法应选择( )
答:
【答案】:A
腹股沟疝
的手术方法有:①单纯疝囊高位结扎术:显露疝囊颈,于此处行高位结扎或贯穿缝合。解剖上应达内环口,术中以腹膜外脂肪为标志。结扎偏低只是把一个较大的疝囊转化为一个较小的疝囊,达不到治疗目的。婴幼儿因其腹肌在发育中可逐渐强壮而使腹壁加强,单纯疝囊高位结扎常能获得满意的...
一般
腹股沟
斜
疝
修复术的术后并发症及处理
答:
疝
的复发大多是疝囊颈部没有做到真正的高位结扎和内环口腹横筋膜缺损未
修补
,也有一部分是因为
腹股沟
管后壁缝合不牢所致。这些都应在第1次手术时注意操作,以免复发。此外,病人年龄较大、一般情况不良、术后有并发症等,都是造成复发的因素。
男性,24岁,右侧可复性
腹股沟
斜
疝
,最佳手术治疗方法应选择()
答:
【答案】:C 常用的术式有3类。①疝囊高位结扎术:适用于儿童及疝囊较小、腹壁肌肉发育健全者,它也是
疝修补术
或疝成形术的基本步骤之一。②疝修补术:适用于腹壁缺损不十分严重的患者,是治疗
腹股沟疝
最常用的方法,在疝囊高位结扎后加强腹壁,其修补法主要有加强腹后壁的Bassini法和加强前壁的...
男,74岁。
腹股沟疝修补术
后2年,复发3个月,要求再手术治疗。考虑患者年老...
答:
【答案】:E 分析:老年男性患者,
腹股沟疝修补术
后复发。由于该患者年龄较大,腹壁薄弱,再次手术时应选择的最佳术式是Lichtenstein法(平片无张力疝修补术)。
腹股沟疝气术
后有什么注意事项?
答:
临床上
腹股沟疝修补术
分为开放式手术和微创手术,手术后注意事项包括:1、术后常规使用沙袋压迫手术切口,减少出血或渗液,防止血肿的形成;2、手术后一个月内避免咳嗽、用力排便等,以免造成腹压增加,导致复发;3、手术后半年内避免重体力劳动,防止补片从疝环突出而导致病情复发。
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