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疑难病例讨论记录本
疑难病例讨论记录
答:
XX医院
疑难病例讨论记录
科室年份
讨论记录本
格式及说明 1、疑难、危重病人讨论,主要是对诊断困难或疗效不确切的病例进行讨论,并认真做好记录。 (1)疑难病例范围:一般是指入院7-10天未能确诊的患者; (2)危重病人范围:指生命体征不稳定或疗效不确切的患者。 2、全科讨论主...
病例讨论记录
答:
主要用于
疑难病例
和临床教学为目的的临床
病例讨论记录
,可进行病区、科内、院内或院外等范围的病例讨论。 1.疑难病例的讨论由主管医师接续于病程记录之后记录,写出日期、时间、地点、参加人、主持者、报告病历者及各个参加者的发言内容(包括诊断、进一步检查项目及治疗意见等)。记录完毕后签名送上级医师审阅,审阅者也需...
疑难
危重
病例讨论记录
的内容包括哪些
答:
1.题目,如危重
病例讨论
2.讨论时间、地点、人员(主持人、
记录
人)3.病史汇报:病史资料、各项检查结果、初步诊断、现阶段病情、治疗经过等 4.讨论议题:如该患者诊断意见、治疗意见等 5.个人发言:分别记录由低级到高级职称的发言,最后科主任或管床高级职称医师作总结发言。
疑难病例讨论记录
范文
答:
一、入院后三日内不能确诊的,需进行科室内讨论;入院后七日内未能确诊的,需组织全院讨论。二、疗效不满意病例的讨论:主要病情不能控制的,三日内完成科室内讨论;仍不能控制的,七日内完成全院讨论。三、门诊
病例讨论
:凡是在我院就诊三次仍不能明确诊断的,要组织相关科室进行讨论。四、医技病例讨论...
患者不能复印的病历资料包括
答:
1、死亡病例讨论记录:患者不能复印的病历资料包括死亡病例讨论记录,这是指对死亡病例进行讨论的会议记录,其中包含了对患者死亡原因的分析、诊断和治疗过程中的问题等敏感信息。2、
疑难病例讨论记录
:这是指对一些疑难杂症进行讨论的会议记录,由于这些信息涉及到医疗机密或商业机密,医疗机构不会允许患者...
神经科
疑难病例讨论
的目录
答:
痉挛无力20余年
病例
14快速进展性头痛、颈部强直伴耳鸣、听力减退、眼痛及视力丧失2周病例15进行性全身力弱、下肢麻木伴复视14个月病例16进行性肢体麻木13年病例17进行性左手活动不利1年半病例18言语障碍2天伴注意力下降和短期记忆障碍病例19咳嗽、发热2周,...
疑难病例讨论
由谁
记录
书写
答:
疑难病例讨论
应由负责该病例的主治医生或相关医疗团队中的专业医生进行
记录
书写。疑难病例讨论是医疗过程中非常重要的环节,它涉及到对复杂、罕见或治疗困难的病例进行深入的分析和讨论,以制定最佳的治疗方案。因此,讨论的记录书写同样需要专业、准确和详尽。主治医生或专业医生对病例有深入的了解和直接的治疗...
医院核心制度的三、
疑难病例讨论
制度
答:
(二)会诊由科主任或主任医师(副主任医师)主持,召集有关人员参加,认真进行讨论,尽早明确诊断,提出治疗方案。(三)主管医师须事先做好准备,将有关材料整理完善,写出病历摘要,做好发言准备。(四)主管医师应作好书面记录,并将讨论结果记录于
疑难病例讨论记录本
。记录内容包括:讨论日期、主持人...
病重和病危的病程
记录
答:
病程
记录
的要求及内容:(一)首次病程记录是指患者入院后由经治医师或值班医师书写的第一次病程记录,应当在患者入院8小时内完成。首次病程记录的内容包括病例特点、拟诊
讨论
(诊断依据及鉴别诊断)、诊疗计划等。1.病例特点:应当在对病史、体格检查和辅助检查进行全面分析、归纳和整理后写出
本病例
特征,包括阳性发现和具有...
疑难病例讨论
的内容包括
答:
一、
讨论
主题:危重
病例
分析 二、讨论时间与地点:XX年XX月XX日,XX会议室 三、与会人员:主持人:XXX,
记录
人:XXX 四、病例介绍:病史资料:患者XX,男/女,年龄XX岁,主诉XX。检查结果:血常规、尿常规、心电图、影像学检查等结果。初步诊断:XX疾病。现阶段病情:详细描述当前病情及变化。治疗...
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