99问答网
所有问题
当前搜索:
心内科病历模板
心血管内科病历
——各专科病历的书写要点
答:
(1)胸痛:开始发作的时间、部位、性质、程度、持续时间、发作次数、放射部位,与活动关系,引起疼痛的诱因及缓解方法。(2)心悸:诱因及时间。(3)呼吸困难:诱因、发作时间,有无端坐呼吸,是否伴有咳嗽与咯血。(4)水肿:开始出现的部位及发展顺序,是否伴有尿量(包括夜尿量)的改变,有无腹胀、...
心内科
住院完整
病历
范文
答:
第十三条 门(急)诊
病历
记录分为初诊病历记录和复诊病历记录。初诊病历记录书写内容应当包括就诊时间、科别、主诉、现病史、既往史,阳性体征、必要的阴性体征和辅助检查结果,诊断及治疗意见和医师签名等。复诊病历记录书写内容应当包括就诊时间、科别、主诉、病史、必要的体格检查和辅助检查结果、诊断、治疗处...
急求一份
内科
的完整大
病历
!!
答:
心内科病历
主诉 :反复发作劳累后心悸、气急、浮肿22年余,加重2月余。现病史 :患者于1952年至1956年间常宿营野外及经常发热、咽痛,此后常感四肢大关节游走性酸痛,但无红肿及活动障碍。1968年起,发现晨起时双眼睑浮肿,午后及傍晚下肢浮肿。未经特殊治疗。1970年起于快步行走0.5km后,感胸闷、心悸,休息片刻即能缓解。
心内科病历
书写范文
答:
门诊
病历
书写格式及内容要求 一、门诊病历书写的一般要求 (一)、有大病历者每张病历续页应填写姓名及病历号。(二)、门诊病历应用蓝黑色钢笔或圆珠笔书写,字迹要清楚、整洁,不得涂改。(三)、患者每次就诊均要求写门诊记录。第一次在某科就诊按初诊病历记录要求;复诊、随诊、取药的门诊记录按复诊病历记...
看不懂
病历
,求翻译!
答:
大致看懂70%,试译:2016年9月7日
心内科
(?)心悸2天 患者前2天发现心悸,无X病,无其它不适 血压120/80毫米汞柱,神清,精神可,心率70次每分钟 率整 腹软 双下肢(-)诊断:心悸 治疗:1.(西药名)2.XX片 3.心肌酶X
内科病历
范文
答:
心界正常,心率80次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平软,未见胃肠型、蠕动波及腹壁静脉曲张,未及包块,无压痛、反跳痛,肝右肋下2CM,质中等,无触痛,脾肋下未及。肝区轻度叩击痛,双肾区无叩击痛,移动性浊音阴性,肠鸣音约4-5次/分。外生殖器及肛周未查。脊柱和四肢无畸形,...
需要公司出示证明才给诊断书怎么写
答:
姓名:XXX 性别:XX 年龄:XX 断字 ---号 门诊号 住院号 印象:处理意见:年 月 日 主治或住院医师:(此证明
书
无医院证明书专用章者无效)不知道你要这个干吗,这个是由医院医生开的证明,你可以向医院医生说明情况后,让医生给你开这个证明.姓名:xx-x 性别:男/女 科室:
心内科
病案号 :可以...
怎么写
病历
答:
3.门诊
病历
封面见附页。【示例】初诊示例
内科
:1994年3月20日 阵发性咳嗽半月。半月前受凉后开始咳嗽,呈阵发性,无畏冷发热,无咯血及胸痛,伴有少量的白色黏稠痰。曾服止咳糖浆等3天,效果不好。既往有10年余慢性咳嗽史,曾诊断为“慢性支气管炎”,不吸烟。否认肺结核病史。体格检查:BP 128/...
门诊
病历
书写范文
答:
内科
:1994年3月25日经以上处理后咳嗽稍缓解,已不咯痰。体格检查:一般情况可,双肺未闻及干性、湿啰音。胸片:双肺纹理增粗,无主质性病变,心影正常。处理:(1)复方甘草糖浆10ml ×3(2)交沙霉素 ×3医师签名:×××门诊
病历
没有范文,只能给你个格式。现病史既往史回顾签名中医(中西医结合)病历书写范文住院病历...
自己如何写
病历
答:
以胸痛为例,胸痛是
心内科
疾病的常见症状,在心内科病房里都是门诊筛入院的冠心病,很多实习生和住院医在病房里问得不详细还没啥问题,写的
病历
不详细自然也不觉得有啥不对,但一到急诊就全都原形毕露了。对冠心病的诊断,可以完全依靠病史进行诊断,问诊就是基本功。疼痛的部位和性质很多都写,但是...
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
涓嬩竴椤
灏鹃〉
其他人还搜
心血管内科病历完整版
内科病历范文30份
中医心内科住院病例
内科完整病历范文(完整)
内科病例
心内科手写大病历模板范文
产科住院病历范文30份
内科冠心病完整病历模板范文
心内科病例辅助检查怎么写