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徐州医保封顶线是多少
徐州市
儿童居民
医保
门诊报销每年有固定费用吗
答:
根据查询相关公开信息截止于2022年12月4日,徐州市儿童居民医保门诊报销1800元以上的部分,医院70%,社区90%,
封顶线:2万元
。报销范围参保人员在个人选择的医疗保险定点医院,专科医院,中医医院和A类医院发生的普通门诊、急诊费用。门诊起付线一个自然年度内发生的普通门诊急诊费用累计超过1800元。
2023年
徐州
居民
医保
门诊报销政策
答:
一个统筹年度内政策范围内医疗费用(包括门诊慢性病、门诊大病和住院医疗费用)经基本
医保
、大病保险报销后,个人自付部分在2万元(含)以内的,纳入普通门诊统筹支付范围,不设起付标准,支付比例为60%;2万元以上的,纳入门诊慢性病或门诊大病保障范围。
徐州
2023年医保门诊报销的注意事项如下:1、参保人员应...
徐州市
基本
医疗保险
报销
封顶线
答:
5万以下,报销比例50%起,5万以上,报销比例60%起,上不
封顶
。 2、城乡居民
医疗保险
门诊年度报销上限:3000元。 起付线:一级医院100元起,报销比例55%。二级及以上医院550元起,报销比例:50%起。 住院:20万元。 起付线:儿童150元起,成人300元起,报销比例75%起。 备注:上述...
徐州市医保
报销
封顶线
答:
2.按参合年度计算,
年封顶线为25万元
。参合人患大病发生高额医疗费用的情况下,按现行新农合政策补偿后,需个人负担的合规医疗费用超过起付线部分,再由大病保险给予保障。(1)起付线。2014年新农合大病保险设定起付线为7000元。以后随统计数据及实际情况调整。原则上每年确定一次。对符合医疗救助条件的参合...
徐州
职工
医保
门诊报销政策
答:
待遇上,年起付标准从1.9万元下调为1.6万元,报销比例较原职工补充
医疗保险
和居民大病保险提高10个百分点;4、调减职工
医保
个人账户。2023年1月1日起,在职职工个人账户计入标准按照本人参保缴费基数的2%;退休人员个人账户按照2022年本人个人账户划拨规模按月定额划入。
徐州
职工医保门诊报销流程:1、参保人员...
医保
报销
封顶线是多少
答:
医保
报销
封顶线是
城镇职工
医疗保险
门诊年度报销上限为20000元,住院年度报销上限为30万元。根据城镇职工医疗保险政策规定,城镇职工医疗保险门诊年度报销上限为20000元。具体计算方式是,在职人员的起付线为1800元,报销比例为70%起;退休人员的起付线为1300元,报销比例为85%起。而城镇职工医疗保险住院年度报销...
医保封顶线
2023年新规定
答:
2023年
医保封顶线
新规定如下:1、城镇职工医疗保险,门诊慢性病补助从每人每年1500元提高至每人每年2000元,年度支付限额从每人每年5000元提高至每人每年6000元。2、城镇居民医疗保险,在三级医院的住院起付标准由700元调整为400元,报销比例不变。3、大病保险方面,参保人员一个保险年度内发生的住院医疗费用...
医保
报销
封顶线是多少
?
答:
法律分析:
封顶线
最高为每月15287.25元。政策规定,社会保险参照当地社会平均工资缴费,平均工资的60%作为保底缴费基数,平均工资的300%作为封顶缴费基数。职工申报的缴费工资基数在保底和封顶之间,作为有效缴费工资基数,达不到保底的按照保底工资基数缴费,超过封顶工资基数的按照封顶工资基数缴费。法律依据:...
2023
徐州
居民
医保
报销比例表
答:
(1)三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;(2)二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;(3)一级医院不设起付标准,报销比例为60%。
医保
报销须准备的材料如下:1、病历本(要医生写明出院小结);2、药费总清单(盖章)—日清单不行;3、住院费用原始发票(盖章)...
医保封顶线是
什么?
答:
统筹基金的最高支付限额也称“
封顶线
”,就是在年度内统筹基金最多可以支付的额度,原则上控制在当地职工年平均工资的4倍左右。
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