99问答网
所有问题
当前搜索:
医嘱时间与病程时间的关系
医嘱与病程
记录
时间
有什么逻辑
答:
医嘱的时间安排需要考虑病情严重程度、治疗方案以及药物反应等因素
。例如,对于危重患者,应当根据病情变化随时书写病程记录,病危患者每天至少1次,记录时间应具体到分钟,对病重患者,至少两天记录1次,对病情稳定的患者,至少3天记录1次。至于病程记录的时间规定,主要是为了确保病历的及时性、完整性和准确...
病程和医嘱
哪个先下
答:
病程和医嘱,病程先下
。病人入院原则上是先写病历然后再开医嘱,然后护士根据医嘱执行操作。但是如果急症入院的病人应该是医生先处理病人,先开医嘱,然后再写病历。如果需要抢救的病人则是先抢救,护士执行口头医嘱,抢救后6个小时内补齐医嘱。
下
医嘱
必须要记
病程
吗
答:
必须要记。每次的检查及治疗都要上
医嘱
,患者未行或拒绝的勿忘记入
病程
记录并于医嘱停止执行。医嘱是医生下在电脑上,用长期医嘱单和临时医嘱单打印下来。夹在病历里,交给护士执行。
长期
医嘱
可以提前记在
病程
里面吗?
答:
是个好习惯
临时
医嘱
用药,
病程
录中可以不用记录
答:
你好,你是想问临时
医嘱
用药,
病程
录中可以不用记录吗?临时医嘱用药,病程录中必须要记录。因为记录临时医嘱用药是为了在特殊情况下确定医嘱执行的准确性,避免不良事件的发生。
临床科室各级医师的工作内容有没有一个具体的
时间
标准?比如下
医嘱
需 ...
答:
这个是有规定的,日常
医嘱
必须在上午上班后2小时开出,而查房
时间
只对病历书写有规定,入院记录24小时内完成,首次
病程
8小时内完成,上级医师查房记录必须48小时内完成。而三级医师查房制度中,对各级医师必须在多少时间内完成查看病人、开具医嘱则没有全国性的规定,一般都是医院自行制订相关规章,一般来讲...
有关
医嘱
说法不正确的是
答:
医嘱, 就是医生根据病情和治疗的需要对病人在饮食、用药、化验等方面的指示。医嘱是指医师在医疗活动中下达的医学指令。医嘱内容及起始、停止
时间
应当由医师书写。医嘱内容应当准确、清楚,每项医嘱应当只包含一个内容,并注明下达时间,应当具体到分钟。分为长期医嘱、临时
医嘱和
备用医嘱三类。指医师在医疗...
抢救
医嘱
补记
时间
是多久?
答:
抢救
医嘱
补记
时间
是四小时内,医嘱 就是医生根据病情和治疗的需要对病人在饮食、用药、化验等方面的指示。医嘱是指医师在医疗活动中下达的医学指令。医嘱内容及起始、停止时间应当由医师书写。医嘱内容应当准确、清楚,每项医嘱应当只包含一个内容,并注明下达时间。 一、抢救医嘱补记时间是多久?抢救医嘱...
病历书写首次
病程
记录
时间
必须早于入院志吗?
答:
没有明确的规定。病历首程书写完以后,入院志则更加方便书写,但是首程需要入院后8小时内完成,是有
时间
要求的,入院志则时间更长一点。首次
病程
记录是指患者入院后由经治医师或值班医生书写的第一次病程记录,应当在患者入院8小时内完成。首次病程记录的内容包括病例特点、诊断依据及鉴别诊断、诊疗计划等。...
病程
记录格式
答:
(5)个人对患者病情的分析,上级医生对诊疗工作的意见,会诊意见。 (6)重要
医嘱的
更改及其理由,补充或更改诊断和治疗措施的理由。 (7)今后诊疗意见和计划。 3.日常
病程
记录的写作要求 (1)日常病程记录通常每日或隔日写一次;慢性病患者病程记录间隔
时间
可适当延长,但每周至少1次一2...
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
涓嬩竴椤
灏鹃〉
其他人还搜
病历书写规范2023年版最新标准
国家卫生部最新病历书写规范
术后病历书写基本规范
日常病程与医嘱的关系
病程记录时间是在医嘱之前吗
病历书写制度十八项核心制度
下医嘱时间与病人入院时间
医嘱与病程记录时间不一致
病程应该在医嘱之前还是之后