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一级日常护理记录模板
一级护理记录
单书写范文
答:
工作当中,认真接待每一位病人,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人,经常换位思考别人的苦处
。认真做好书文书的书写工作,认真学习科室文件书写规范,认真书写一般护理记录,危重护理记录及抢救记录,对于自己的工作,严格要求自己,三查七对,对有疑问的,及时翻查病例或则问医生,避免差错事故发生,还利...
患者
一级护理
书写范文
答:
按照特护计划,定时测量体温、脉搏、呼吸、血压,密切观察病情,记录饮食和排出物的量
,进行基础护理和生活护理,翻身按摩等。特护的收费比较高,上级有收费标准,自费病人应思考自己的负担潜力。2、一级护理用粉红色标记,表示重点护理,但不派专人守护。对绝大多数重危病人来说,这就算是高等级的护理。...
入院
护理记录
单书写范文
答:
护理记录1
:1. 患者,女性,59岁,主因双眼视物模糊一年,近三个月症状逐渐加重,为进一步诊治于 20xx年7月11日来我院门诊就诊,以“良性颅压高”步行收入我科。入院后患者意识清楚,语言流利,测血压120/80mmhg,主诉双眼视物模糊,未诉头晕,恶心等不适。遵医嘱给予神外二级护理,普食。既往体健...
“一般
护理记录
单”书写样本是怎样的?
答:
\x0d\x0a\x0d\x0a 4 书写
护理记录
相关的注意事项\x0d\x0a\x0d\x0a (
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)书写格式:首次护理病程记录顶头写年、月、日,另起一行空两格开始写患者入院第一天的情况、描写患者一般情况,包括心理状态,对病情的知晓程度,根据观察到的护理问题的轻重缓急,把当天要解决的护理问题及所采取的护理措施写上,包括...
跪求!急需求一份
一级护理
病历
答:
1.观察记录病人对日常活动的耐受水平
。 2.指导病人掌握活动限度,一旦出现喘憋、呼吸困难,出汗时即停止活动。 3.协助病人生活护理。 4.嘱病人有动作或活动量较大的事情时要请护士帮助,不要过劳。 5.随着病情好转,指导病人逐渐增加活动量,锻炼活动耐力(活动范围从床边 室内逐渐到室外,最后达到生活自理。 6.提供...
双下肢静脉曲张
一级护理记录
单怎么写
答:
抬高腿部和穿弹力袜:抬高双腿使体位改变,帮助静脉血液回流,有利于腿部的静脉压力的降低,防止静脉曲张的形成。弹力袜要选择弹性较高的袜子(医用),在每日下床之前,将双腿举高慢慢套入。弹力袜的压力能改善且防止下肢静脉曲张。
怎么写
护理记录
单
答:
(5)
护理记录
单有关内容要与医疗病历相吻合,不能有出入,以免引起法律纠纷。(6)初写护理病历,护士长要统筹安排,合理分工,选择有经验的、高年资的护师书写,护士长要做好指导,保证病历质量。(7)危重、抢救患者的护理病程随时记录,普通患者根据情况记录。
一级
护理每天记录,二级护理2~3天记录,...
一级护理记录
包括那些内容?
答:
(
1
)安全
护理
措施到位,定时巡视,密切观察病情。将患者安置在护士易于观察的病室内,每30分钟巡视一次;每日测量体温、脉搏、呼吸、血压一次,每月测量体重一次,并
记录
;观察治疗过程中的各种副反应;有无自伤、自杀倾向。(2)正确执行医嘱,按时完成治疗并指导患者正确用药。(3)给予或协助患者完成生活...
护理
病历书写范例
答:
2.6.2危重(特殊观察)病人
护理记录
单2.7 护理记录(送手术记录)2.8手术护理记录单2.9出院小结与指导2.10病人健康教育评估表2.11住院病历排序
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、护理病历书写一般规则 1.1记录内容客观、真实、准确、及时、完整。 1.2各种病历表格除特殊规定外,一律使用蓝黑色笔书写,体温表中曲线用相应颜色签字笔标识和连线。 1.3使用中文和...
写
护理记录
有几个层次
答:
7、记录频次原则上随病情变化及时记录。一般情况下
一级
护理每天至少记录一次,二级护理至少三天记录一次,三级护理每周至少记录一次。8、
护理记录
中的诊断尽量用文字书写,如有特殊,且确实是国际统一规定的,用符号书写也可以,但是必须与医疗一致。9、在护理记录单页数排序方面,危重与护理记录单互转时应该...
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